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耐药性的原因、危害和预防方法
2024-07-02 10:08:16
作者:刘旭
作者单位:眉山市天府新区龙马镇卫生院

药物是治疗疾病的主要“动力”,出现耐药性,药物针对病原体进行治疗的效果将会降低,甚至会出现无效服药的情况,因此要尽量避免出现耐药性。那么什么是耐药性?产生耐药性的原因有哪些?下面将针对这些内容进行相关科普。

什么是耐药性

耐药性是指微生物、寄生虫和肿瘤细胞等对治疗药物产生的耐药性,当出现耐药性时,其疗效会显著降低。从产生的根源来看,细菌的耐药性可以划分为继发细菌和自然细菌。在自然条件下,某些特定菌株也可能具有固有耐药性。在长期使用抗生素过程中,大部分的敏感菌都会被杀死,而耐药菌则会迅速增殖,取代原来的敏感菌,从而导致耐药性增加。现在人们普遍相信后者是细菌耐药性的重要原因。

产生耐药性的原因

1.个人代谢速率存在差异:因为机体对药物的吸收能力有差别,或是长时间应用肝脏药酶诱导剂,例如乙醇等,会使肝脏P450酶系增多,活力增强,从而使药物在体内的代谢更加活跃,在正常给药剂量给药后,其新陈代谢会比一般人更快,如果没有达到有效的浓度,就会出现耐药性。

2.长期用药的原因:由于长时间用药后,体内的细胞受体会发生变化,所以容易产生耐药性。大多数的药物是细胞受体激动剂或阻滞剂,长时间应用激动剂,机体会觉得细胞受体被过度活化为异常情况,所以会降低细胞受体的数目,即受体下调,在原来的药物浓度下,其生理响应会比原来更差,导致耐药性的出现。

3.不良的生活习惯:医生在给患者开临床用药时,有必要考虑患者是否存在长期熬夜、饮食不规律、暴饮暴食等因素,因为这些不良的生活习惯会使其体内的微生物紊乱,产生耐药性。平时要多注意多休息,多食用蛋白质,适当运动,提高机体的抵抗力,这样就可以慢慢改善。

4.身体免疫功能减退:产生耐药性也有可能是因为病人自身患有肝炎、胃炎等疾病,因为长时间没有进行及时治疗,会造成机体免疫力降低,产生病原菌耐药性。平时需要多休息,多食用一些蛋白质丰富的食品。

5.病原体突变:产生耐药性还有可能是因为病人没有发现病原菌,所用的抗感染药物和病原菌之间有了交叉耐药性。平时要多饮水,多休息,不要食用辛辣、刺激性、油腻的食物,如果病情更加严重,可以在医生的指导下,换成二线抗感染药物。

耐药性的危害与预防

1.耐药性的危害:耐药性的产生会造成病原体对药物反应越来越缓慢,从而导致药物治疗效果大不如从,甚至会出现无效治疗的情况。这使得患者需要使用更昂贵、药效更强的药物,甚至可能需要更换治疗方案,增加了治疗难度和成本。耐药性的病原体具有更强的传播能力,可能导致疾病的广泛传播,对社会公共卫生造成威胁。长期使用抗菌药物会导致正常菌群失衡,使一些致病菌大量繁殖,引起继发性二重感染,如鹅口疮、霉菌性阴道炎等。耐药基因可以在不同菌种间传播,使更多的病原体产生耐药性,进一步加剧了耐药性问题。

2.耐药性的预防措施:正确应用抗菌药物:在医嘱下应用抗菌药物。除非需要,否则不能私自用药,而且要根据用药的时间和用量。经常变换用药可能会导致各种药品产生耐药性,所以要尽量不要经常变换用药。组合治疗能降低细菌对单个药物的耐药性,所以两种或几种药物的组合可能被认为是可行的。抵抗力低的人更易受到耐药性细菌侵袭,所以要加强身体的抵抗力,同时还要注意合理饮食。坚持个人和公共卫生能降低患上具有耐药性病原体的概率。根据处方给药的用量及周期应用抗生素,以保证药物疗效。对患者的健康状况进行常规检测与监控,以防止细菌产生耐药性。

从上文中能看出产生耐药性的原因的原有很多种,与病毒、患者、生活习惯等息息相关,而且耐药性的危害不容忽视,需要采取有效措施来预防和控制耐药性的产生。避免出现耐药性需要从多个方面入手,包括合理使用抗生素、避免频繁更换药物、联合用药、提高免疫力和保持卫生等。

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