手足口病是一种由多种肠道病毒引起的儿童常见传染病,大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口咽部、臀部、腿部等部位出现皮疹或疱疹为主要症状,可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等全身症状,多数患者症状较轻,呈自限性,一般在一周左右痊愈;少数患者可出现脑膜炎、脑炎、肺水肿和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,可导致死亡。能引起手足口病的肠道病毒多达二十几种,其中以柯萨奇病毒A16型、A6型、A10型和肠道病毒EV71型最为常见,其中重症和死亡多数由EV71感染所致。全年均可发病,从4月起,手足口病疫情开始上升,5~8月份是其高发期,在手足口高峰期,家长们不要掉以轻心!
手足口的传播途径有哪些?
肠道病毒可经胃肠道(粪-口途径)传播,也可经呼吸道(飞沫、咳嗽、打喷嚏等)传播,亦可因接触患者口鼻分泌物、皮肤或黏膜疱疹液及被污染的手及物品等造成传播。
哪些人群容易得手足口病?多以5岁以下儿童为主,6月龄以下因有胎传抗体的保护发病较少,6月龄以上发病逐渐增加,其中1~2岁儿童发病率最高。低龄儿童发病后得重症的风险相对较高。
得了手足口病该怎么办?
若孩子在手、足、口咽部、臀部和腿部出现皮疹或黏膜疱疹,应及时前往医院及时就医;若出现嗜睡、精神差、肢体抖动和呼吸、心跳加快,提示病情较重,应高度重视。手足口病没有特异性治疗药物,只能进行针对性的缓解症状,家长们可以做好对症护理,缓解患儿的不适。
口腔护理:保持口腔清洁,进食前后漱口(婴幼儿可饮温开水),选择质地较软、易消化、营养丰富的食物,同时避免选择刺激性、生冷等食物。
皮肤护理:剪短指甲,避免抓挠皮肤,避免使用肥皂水、沐浴露等清洗皮肤,穿宽松棉质的衣服,选择柔软、吸水性强、透气的尿不湿,勤更换;每次便后及时温水清洗臀部,皮疹严重者遵医嘱予药物外涂或湿敷。
发热护理:腋温在37.5℃~38.5℃,半小时测体温一次,可温水擦浴、贴退热贴、喝温开水等方式物理降温;腋温≥38.5℃时,酌情使用退热药物。
一个孩子会多次得手足口病吗?绝大多数患者对已感染过的病毒血清型产生保护型抗体,所以感染同一血清型的肠道病毒而再次发病的可能性很低,但因多种肠道病毒血清型均可引起手足口病,且相互之间无交叉保护,所以同一个孩子有可能感染不同肠道病毒血清型而再次发生手足口病。
如何预防手足口病?
1.勤洗手:家长应告知孩子饭前、便后、外出后用肥皂或洗手液仔细清洗双手,至少洗40秒,后用清洁的纸巾或毛巾擦干;大人外出回家后也要洗手后再接触孩子。
2.常通风:每天坚持室内开窗通风2~3次,每次20分钟左右。
3.晒衣被:在太阳下暴晒数小时可有效杀灭手足口病毒。
4.勤消毒:定期对孩子的餐具、玩具、衣物消毒;经常对家里地面、桌椅台面、门把手等居家环境做好清洁、消毒工作。75%酒精消毒液对肠道病毒无效,最好选择中效或高效消毒剂如含氯(溴)消毒剂等进行消毒。
5.吃熟食:正值盛夏,切勿贪凉,不要让孩子食用生冷的食物和水。
6.少聚集:避免接触病人,少到人群聚集的场所,可减少疾病的传染。
7.接种疫苗:接种肠道病毒EV71疫苗虽然不能100%预防手足口病的发生,但可有效预防肠道EV71相关手足口病发病、重症和死亡。建议及时接种,12月龄前完成接种程序最好。