一、成立专门责任护理小组
成立专门责任护理小组，整理患者的性别、年龄、病情情况、住院治疗及恢复情况、交流方式、家庭住址等相关资料，录入EX-CEL表格数据库。成立１支由科室护士长、经验护士组成的护理小组，要求小组成员均在年度考核中表现突出，熟练掌握心血管内科相关知识及护理技巧。护理小组院后根据患者资料，通过电话随访、邮件、ＱＱ、微信、上门随访、定期复诊等形式进行针对延续性护理。
二、心理护理
由于扩张型心肌病是一种慢性疾病，患者可能需要长期的治疗和管理，因此，他们的心理状态和情绪状态对疾病的控制和生活质量有着重要影响。在患者出院时，以温和、微笑的态度介绍延续性护理的内容、目的和重要性，并强调自律和积极配合护理工作对病情稳定的重要性，鼓励患者树立积极的治疗态度，同时安慰患者，让他们不要害怕疾病，相信通过科学的治疗和护理，病情可以得到有效控制。在院后通过电话、微信等方式定期随访患者，了解他们的病情、心理状态和生活情况，在随访中多关怀患者，倾听他们的心声和苦诉，给予他们情感上的支持和安慰，鼓励患者积极表达自己的感受和情绪，帮助他们释放内心的压力和焦虑。并在随访过程中，向患者分享一些成功的康复病例，让他们看到通过积极治疗和护理，病情可以得到显著改善的希望，这些成功案例可以激励患者树立战胜疾病的信心，增强他们的治疗积极性和依从性。
三、健康教育
患者住院期间通过和患者的交流大体掌握患者对扩张型心肌病的了解程度，并记录在个人病历档案中，出院时每人发放一本健康知识小手册，建微信病友群、QQ病友群，护理小组成员在群内积极询问患者的病情和症状改善情况，采用通俗易懂的语言讲解扩张型心肌病的症状转归表现、预防和控制要点，每1-2个月复诊时举行健康知识讲座，并积极号召患者参加，讲座上可以开展与健康知识手册相关的小游戏，请本科资深主任医师和护士长为患者讲解患者院后控制病情的重点，努力提高患者对疾病的认识水平和院后自护能力、意识。健康教育在扩张型心肌病管理中发挥着重要作用，通过实施个性化的健康教育计划，可以提高患者对疾病的认知水平和自我管理能力，减少并发症的发生，提高生活质量
四、用药指导
院后用药是患者较易疏忽的重点，院后通过密切随访了解患者的服药情况，耐心为患者讲解正确服药时间、剂量，部分记忆力或自律性差的患者，通过电话、微信语音频繁沟通，改正不遵医嘱服药、忘记服药、服药种类不合理等不良习惯，同时积极普及相关药物可能出现的不良反应，让患者做好心理准备，坚持科学服药，努力提高治疗的依从性
五、饮食、运动指导
了解患者的饮食情况并进行安全性评估，指导患者多吃清淡易消化食物，少食多餐，多吃新鲜蔬菜和水果，控制盐摄入和营养补充，杜绝烟酒，切忌食用辛辣油荤刺激食物或暴饮暴食等。根据微信交流群等随访结果，了解患者体征康复情况并制定个性化运动训练，比如日常慢跑15min，若恢复较好或耐受，可逐渐增加至20min、30min，运动时控制好强度，注意避免出现气短、心悸等针状，也可以进行适度的骑自行车、打太极拳等运动，运动均控制在轻微强度，绝对禁止剧烈运动。
综上，延续性护理是治疗的院后延续，通过系统、科学的针对性护理措施，有助提高患者生活质量和改善心理状况，对稳定病情、改善预后具有重要意义。
