大众健康网 > 健康科普
热点排行
高龄产妇麻醉注意要点
2024-07-02 16:07:10
作者:王吉孟
作者单位:玉林市红十字会医院 麻醉科
什么是高龄产妇呢?临床上将年龄超过35岁第一次妊娠的产妇称之为高龄产妇,和低龄产妇不同,高龄产妇在怀孕期间特别需要注意孕期的检查,麻醉也是必要的,麻醉可以分为半麻和全麻,很多高龄产妇对手术并不害怕,但对麻醉却十分害怕,主要是因为麻醉的一些说法导致的,比如麻醉之后会变笨变傻等,那么高龄产妇在麻醉中需要注意哪些事项呢? 麻醉之后会让人变傻变笨吗? 这种想法其实是错误的,虽然说在通过麻醉之后会出现一定的副作用,但很多的副作用都是可逆的,很多患者在麻醉之后会出现记忆力下降的现象,但其实这个和麻醉的关系不大,主要原因是麻醉在短时间之内抑制到人体的部分功能,而在患者手术完成之后这些不良现象就会逐渐恢复。对于部分生完孩子的女性来说,自身的记性不好可能和麻醉有一定的关系,但是出现这种现象的原因更多是和自己的心理因素有关系,从另外一个层面来看,人的智力会受到教育以及遗传等因素影响,而并不会因为一次的麻醉而发生变化。还有人认为麻醉之后会出现腰痛现象,但其实两者之间并没有直接关系,导致腰痛的原因比较多,腰痛大多是因为腰部劳损以及一些不科学的坐姿所导致,在手术之后也会逐渐地消失。 细说几点高龄产妇麻醉要注意的事项 高龄产妇妊娠合并糖尿病麻醉注意事项     根据相关研究发现,很多产妇在怀孕阶段都会并发出现糖尿病症状,如果高龄产妇在产前出现了血糖偏高的问题,那么要将血糖控制在一个正常范围内之后再进行麻醉,一般来说,如果妊娠合并糖尿病产妇,会采用推迟生产的处理措施,以此来给予患者足够的时间进行血糖水平的控制,等到高龄产妇在怀孕39周后,血糖水平得到良好的控制并且没有并发症发生,就可以终止妊娠,并且妊娠期合并糖尿病产妇要严格控制饮食,还需要采用胰岛素进行血糖控制,如果胰岛素治疗效果较差,产妇出现了其他并发症现象,则要做到立刻终止妊娠,要做到抽取羊水并且注入地塞米松,在对产妇剖宫产前一晚要停止使用胰岛素,可以在手术之前使用皮下注射胰岛素方式来控制患者血糖水平,确保麻醉效果顺利达成。 高龄产妇妊娠合并高血压麻醉注意事项     妊娠合并高血压是高龄产妇在怀孕期间的一种常见疾病症状,对于此类产妇,进行麻醉中可以采用硬膜外阻滞方式进行,如果高龄产妇在发生高血压外,还出现了脑血管疾病等症状,则要改用气管内全麻方式进行麻醉。要想提升麻醉的效果,需要确保在产妇安静状态下进行,在麻醉中还要严格观察是否存在出血症状,在出血后要立刻采用补救的措施,还要积极给予产妇补血护理,确保酸碱和电解质平衡,在实际麻醉开始之前,要求产妇严格控制自身的水分和盐分摄入含量,确保麻醉中血压处于一种稳定状态。并且在实际麻醉中,麻醉医生还要密切观察产妇血压变化情况,避免血压突然降低而影响到胎儿。 高龄产妇妊娠合并甲亢麻醉注意事项 高龄产妇在怀孕期间,除了会并发糖尿病、高血压等这些基础疾病,还会造成甲亢发生,如果高龄产妇存在妊娠合并甲亢疾病,进行麻醉的前提是确保产妇甲状腺功能维持在一个相对平衡的状态下,如果产妇甲状腺功能指标有一项不正常,就无法进行麻醉。在麻醉工作开展中,麻醉医生不要使用阿托品类药物,防止产妇出现心率加快的问题。如果产妇属于充血性心衰甲亢,则要避免使用心得安药物,因为此类药物会导致产妇旧病复发,麻醉效果也会受到影响,如果涉及激素药物的使用,则要严格注意使用药物的剂量,在麻醉过程中要确保酸碱和电解质水处于一种平衡状态。

总之,对高龄产妇进行麻醉中,要充分考虑到产妇自身的实际情况以及可能存在的妊娠并发症现象,能够清楚麻醉的流程以及麻醉需要注意的相关事项,这样才能够在确保产妇和胎儿安全的情况下有效提升麻醉效果。

分享到:
版权声明:
1、大众健康报网页所涉及的任何资料(包括但不限于文字报导、图片、声音、录像、图表、广告、域名、软件、程序、版面设计、专栏目录与名称、内容分类标准)的版权均属大众健康报网和资料提供者所有。未经大众健康报网书面许可,任何人不得引用、复制、转载、摘编或以其他任何方式非法使用大众健康报网的上述内容。对于有上述行为者,大众健康报网将保留追究其法律责任的权利。
 2、凡本网注明“来源:大众健康报”或带有大众健康报LOGO、水印的所有文字、图片和音频视频稿件,版权均属大众健康报网所有,任何媒体、网站或单位和个人未经本网书面授权不得转载、链接、转贴或以其他方式复制发表。
相关链接
国家卫生健康委
四川省卫生健康委
各州市卫生健康委等