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小儿高热惊厥:家长如何预防与应对
2024-07-03 09:09:39
作者:李媛媛
作者单位:河池市宜州区人民医院急诊科

在当今社会,随着人们生活水平的提高和医疗技术的不断进步,儿童健康问题备受关注。小儿高热惊厥作为一种常见的急性神经系统事件,据全球最新数据显示,小儿高热惊厥是婴幼儿时期常见的神经系统紊乱之一,小儿高热惊厥的发病率和影响越发引起人们的重视。本文旨在通过专业化的医学科普,帮助家长更好地了解小儿高热惊厥的预防与应对策略,使得家长们能够更加科学、合理地面对小儿高热惊厥这一健康问题,保障孩子们的健康成长。

小儿高热惊厥的临床表现与诊断

1.典型症状及体征:小儿高热惊厥的典型症状主要包括突然发生的全身抽搐,通常在体温升高至摄氏38℃以上时出现。这种抽搐通常呈强直-阵挛性质,持续时间短暂,约1~5分钟不等,此外,一些儿童在抽搐发作期间可能会失去意识,出现眼球上翻、口吐白沫等症状。

2.诊断标准与常见检查方法:小儿高热惊厥的诊断主要基于患儿的临床表现和发作时的体温。根据美国儿科学会(AAP)的定义,小儿高热惊厥是指在发病年龄(6月至3岁较多见)范围内,体温超过38℃,并伴随着典型的抽搐发作,但无其他明显的神经系统疾病或任何感染性疾病。在诊断过程中,医生还会进行详细的病史询问和体格检查,以排除其他可能的原因。

小儿高热惊厥的急救措施

1.家长不要惊慌失措,要保持镇定,将小儿迅速放平,将衣领、衣扣以及裤带等解开,头偏向一侧,及时清除呼吸道分泌物及口腔呕吐物,保持呼吸道通畅。

2.可采用小木片或者筷子包裹上纱布,塞入患儿上下牙之间,这种做法能够防止患儿咬伤舌头,并且还能够保持呼吸道畅通。但患儿牙关紧闭时勿强行张开牙齿,以免损伤口腔黏膜。

3.抽搐发作时,家长切勿用力强行牵拉或按压患儿肢体,以免骨折或脱臼。保持周围环境的安全、安静,不能摇晃或抱着患儿往医院跑,以免加重惊厥,造成机体损伤。

4.切忌给患儿喂食喂水或者喂药,避免小儿将其误吸入气管,从而导致肺炎或者窒息。待惊厥缓解后再给与口服退烧药。

5.一般情况下,小儿高热惊厥3~5分钟即能缓解,因此当患儿意识丧失全身性对称性强直性阵发痉挛或抽搐时,家长不要急着把孩子抱往医院,而是应该等孩子恢复意识后前往医院。经护理,即使患儿惊厥已经停止,也要到医院进一步查明惊厥的真正原因,防止再次发作。但患儿持续抽5~10分钟以上不能缓解,或短时间内反复发作,预示病情较重,必须急送医院。就医途中,将患儿暴露在外,伸直颈部保持气道通畅。切勿将患儿包裹太紧,以免患儿口鼻受堵,造成呼吸道不通畅,甚至室息死亡。

预防高热惊厥的发生

1.合理饮食强体质:要为孩子合理安排膳食,加强营养以增强孩子的体质,鼓励并带领孩子经常进行户外活动或者锻炼来提高自身抵抗力。

2.日常生活方面:在天气频繁变化时,要注意为孩子增减衣物,防止着凉感冒的发生;尽量不要去车站、超市以及电影院等流动人口较多的公共场所;当家人出现感冒症状时,最好佩戴口罩,并减少与小儿的接触;做好家庭环境护理,定期或不定期开窗通风。

3.降温:及时控制体温是预防惊厥的关键,家长要注意观察孩子发热时的表现,如有指端发凉、精神不振、寒战、呼吸增快等表现,立即测体温,做降温处理(如退烧药,退热帖,温水浴等),后送医院诊治。

4.常备退烧药:一般高热惊厥患儿体温≥38.5℃,有高热惊厥史的患儿体温在38℃时,即服用退热药如对乙酰氨基酚,布洛芬等。服用退热药后要给患儿多饮水,观察降温情况。对于反复高热惊厥的小儿,感冒发热时可以遵医嘱服用安定片等镇静类药物预防惊厥有效的。

结论

综上所述,针对小儿高热惊厥,关键时刻的冷静应对和正确的急救措施是保护孩子健康的关键。在日常生活中,合理的饮食营养、规律的生活作息和及时的降温措施也能有效预防高热惊厥的发生。家长们应加强健康教育,提高对这一疾病的认识,从而为孩子们的健康成长提供坚实的保障。

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