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糖尿病视网膜病变需重视
2023-06-14 15:57:29
作者:周丽
作者单位:都江堰市第二人民医院

糖尿病是一种较为常见的慢性疾病,在临床被称之为不死的癌症,给多数中老年患者带来了严重的折磨,影响了患者生活质量。糖尿病属于代谢疾病,身体内脂肪、蛋白质无法正常代谢,体内血糖数值始终处于较高的状态,随着疾病的不断发展,会给身体内其他器官造成损害,其中糖尿病视网膜病变是主要的眼部并发症,患者视力下降,甚至有致盲的风险,在生活中需要糖尿病患者额外注意眼部的状况。那么你知道糖尿病视网膜病变是什么吗?应当如何预防呢?

一、糖尿病视网膜病变是什么?

糖尿病视网膜病变也被称作为“糖网”,是由于糖尿病不断进展所引起的一种并发症,眼部功能会受到影响,也是三大致盲眼部疾病之一。糖尿病在不断进展过程中会给全身系统造成损害,早期由于患者血糖较高,会让视网膜内微血管壁变得更加脆弱,产生微血管瘤,表现为凸起,血管通透性上升会引起水肿和渗出问题,随着疾病进展可以在视网膜上看到黄斑,患者视力受到影响,但是并没有明显的自觉症状。在进入病变晚期阶段会出现视网膜新生血管,会不断生长并最终进入到玻璃体内部,这一类血管相对于原有血管而言更为脆弱,出血率较高,会随之出现纤维增殖,导致视网膜脱离,如果症状较为严重会诱发青光眼,患者视力完全丧失。糖尿病病程增加会让患者糖网发病率上升,如果病程超过20年发病率约等于100%,因此如何控制糖尿病进展是极其关键的。

二、如何治疗糖尿病视网膜病变?

糖尿病视网膜病变的治疗方式较多,首先要求患者改变自己的生活方式,定期前往医院进行随访检查,对血糖、血压等进行控制,在早期阶段对疾病进行管理能够有效提升管理效果。之后根据患者的个人身体情况以及病变程度选择相应的治疗方法,药物治疗是最为常用的治疗手段,要求患者服用降糖药物和能够改善微循环的药物,能够延缓疾病的进展速度,避免使视网膜微血管出现病变或者其他问题。眼底激光治疗能够避免患者失明,激光治疗所造成的创伤较小,费用低,操作方便,及时治疗可以进一步提升患者的个人生活质量。黄斑局部光凝治疗主要针对黄斑水肿问题进行处理,在完成激光治疗后需要及时前往医院进行再次复查,观察光凝斑密度以及范围情况,了解病变问题的恢复效果,如果眼底病变并未好转,需要再次进行补充治疗。中医治疗在一定程度上也能够延缓疾病的发展速度,例如复方丹参滴丸或者银杏叶片等。

三、如何预防糖尿病视网膜病变?

1.定期进行眼部检查

通过眼部筛查能够了解患者的视力是否受到了过多影响,及时发现潜在的视网膜病变隐患,医生可以通过检查过程中的蛛丝马迹对患者的治疗方案进行调整,避免视网膜病变问题不断加重。如果患者属于1型糖尿病,在青春期结束之后便应当定期对眼底进行检查,1型糖尿病患者在确诊糖尿病后也应当坚持每年复查一次,能够了解糖网的发展情况,在早期阶段进行有效干预。

2.保持健康生活习惯

在日常生活中应当重视早睡早起,劳逸结合,避免身体过度疲劳。定期进行体育运动锻炼,可以减轻体重,对机体胰岛素敏感性问题进行改善,避免身体内过多脂肪堆积,强化身体素质。同时运动也可以强化自身的工作运动能力,提升个人生活质量水平,让患者能够保持良好的心态,提高用药依从性,按时服用药物,对血糖进行有效控制。运动强度应根据患者个人身体情况进行调整,每次运动时间30分钟到60分钟之间。

3.坚持合理饮食

增加膳食纤维摄入量,多吃蔬菜、水果谷类以及豆类制品等,避免血糖上升速度过快,防止糖尿病快速进展。多吃优质蛋白,例如豆类、蛋类或者深海鱼肉等,增加维生素摄入量,多补充维生素D与维生素C,能够加快溃疡愈合速度。坚持少吃多餐的原则,每天定时、定量吃饭,每顿七八分饱即可,形成规律饮食习惯。

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