一、静脉留置针是什么？
静脉留置针又称静脉套管针，核心的组成部件包括可以留置在血管内的柔软导管/套管，以及不锈钢的穿刺引导针芯，使用时将导管和针芯一起穿刺入血管内，当导管进入血管后，回撤出针芯，仅将柔软的导管留在血管内从而进行输液治疗。通俗点来讲，就是将一个软管接入血管，日常不影响患者的正常活动。留置针的型号有：18G、20G、22G、24G。数字越大，针管径越细小。
二、手术室用大号静脉留置针的原因
1.因患者术前禁食禁水，体液流失，需要粗直的静脉通路，保证液体的快速输入。
2.在麻醉过程中，有的麻醉药物对血管刺激性大，疼痛感明显，选择粗管径的留置针可以减轻对血管的刺激，减少静脉炎的发生。
3.手术中有可能面临药物过敏、失血过多等突发情况需要立即抢救，选择粗管径的留置针可以在短时间内大量输入液体和血液制品，保证患者的生命安全。
三、穿刺部位的选择及穿刺技巧
1.我们会评估您的静脉条件，选择粗、直、充盈、弹性好的血管，如贵要静脉及肘正中静脉，避开关节处和静脉瓣，以便进行固定。
2.医护人员会根据不同的手术部位、手术方式、摆放的手术体位来选择合适的肢体及部位留置静脉，对于可下床活动的患者，不宜选用下肢静脉。患有皮肤病及感染处禁忌穿刺置管。
3.留置针在穿刺的时候，一般在距离穿刺部位10cm左右的位置进行捆绑压血。
4.穿刺前，使用碘伏对皮肤表层进行消毒处理，保证穿刺点及周围皮肤处于无菌状态，防止感染。选择点涂的方法进行消毒，消毒范围以穿刺点为中心，消毒直径为5～8cm。
5.每次穿刺前需要认真排除输液管内的空气，避免出现空气栓塞。
四、留置针什么时候可以拔除
因术中输入各类麻醉药易对血管产生刺激，另外，输注速度大于血流速度，血管壁压力增加，易导致静脉炎的发生，因此，应缩短留置时间。如果术后使用了静脉镇痛泵，止痛药物可通过该静脉持续缓慢输入到血液中，达到镇痛的目的。这种时候留置针一般留置48h。需配合病房护士做好静脉通路的维护。
五、静脉留置针的优点
1.留置针适用于间歇性、短期静脉输液治疗或输入溶液处于等渗状态等情况。
2.使用良好无感染迹象的情况下，一般能留置3～4天，能在保护血管的同时避免反复穿刺给患者带来的痛苦。
3.静脉留置针对血管壁刺激性小，可以减少静脉炎和液体外渗的发生。
4.留置针在血管内保留时间较长，对于手术、危重、抢救等病人可随时做到静脉输液，保证治疗。
六、静脉留置注意事项
1.要保持留置针穿刺部位的清洁、干燥，避免感染。留置针留置期间洗澡时可用薄膜包裹，避免长时间浸泡在水中。
2.切忌自行旋转留置针封闭的接头，防止接头脱落。尤其是在夜间休息时，注意随时观察，保护留置针，避免发生意外脱出。若无意间将留置针拔出，请勿慌张，立即告知护士进行消毒按压止血。
3.穿衣服时应注意先穿有留置针一侧的衣袖，再穿另一侧衣袖；脱衣服时先脱没有留置针侧的衣袖，再脱另一侧的衣袖。避免留置针剐蹭衣服，造成疼痛或意外拔针。
4.在正常渗透压作用下，使用后的留置针可能还会有少许回血回流到延长管内，这是一种正常现象，请勿紧张。
总之静脉通路是手术患者的生命线，术前建立有效的静脉通路，是保障病人安全的重要保证。对于手术室留置针的选择还真是有讲究，忍“小痛”免去“大麻烦”，这样才能更好地保障麻醉手术安全。
