近年来，随着人们生活节奏的加快，生活工作压力增大，甲状腺疾病发病率快速上升，且有患者年轻化趋势。女性发病远高于男性。甲状腺癌在我们国家癌症中心发布报告显示，2020年中国女性癌症新发病例数排名，排到了第4位。甲状腺疾病起病隐匿，不易早期发现，一般都是体检时发现异常。甲状腺疾病诱发因素也多，精神压力、不良饮食、昼夜颠倒、营养偏颇、环境毒素、激素失衡、放射性损伤、遗传等多种因素，都可能导致甲状腺疾病的发生。一旦发现甲状腺出现问题，一定要及早就医，早发现早治疗，到正规医疗机构专科进行诊治。 甲状腺的作用是什么？ 甲状腺是人体的最大的内分泌腺，通过分泌甲状腺激素来发挥作用。甲状腺激素有促进大脑发育、体格生长、营养代谢、完善神经和心血管功能等诸多作用，其指标的高低直接反映甲状腺的功能状态。

甲状腺素是人体内一种重要的激素，由甲状腺分泌和储存。它具有促进全身能量代谢、促进身体和智力发育以及提高神经兴奋性的作用。甲状腺素对人体的多个系统产生影响。它可以增加肾上腺受体数量，放大儿茶酚胺的受体后作用，对心血管系统产生影响。在内分泌生殖系统方面，甲状腺激素可以加速多种激素和药物的代谢率。如此强大的功能怎样才能具象的反映出来呢，甲状腺功能检测就可以解码甲状腺素的秘密。 甲状腺功能性疾病有： 1.甲状腺功能亢进症，也就是常说的甲亢，指各种原因所致甲状腺激素功能异常升高；临床表现为甲状腺功能亢进患者常有明显的饥饿感，食欲亢进，伴情绪亢进焦虑，眼突，甲状腺肿大（粗脖子），心率增快，怕热多汗、失眼乏力、体重减少等症状。

2.甲状腺功能减退症，就是常说甲减，是由多种原因引起甲状腺激素合成、分泌不足或组织作用减弱导致的全身代谢减低综合征内分泌疾病；临床表现为情绪淡漠，怕冷、心率缓慢，浮肿，食欲减退、体重增加等症状。 如何测定甲状腺功能？ 甲状腺功能测定是临床评估甲状腺疾病最常用的检测指标，检测项目包括促甲状腺激素和甲状腺素。广义的甲状腺素包括总甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸 、游离甲状腺素和游离三碘甲状腺原氨酸。

临床常用的甲状腺自身抗体指标：甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体及促甲状腺素受体抗体。

只是做甲状腺功能早期筛查、体检时，甲功三项就可以反映甲状腺功能的基本情况了，甲功七项或八项就更全面了。但是对于已经存在甲状腺功能异常且在服药的患者，建议最好检测五项。 如何解读甲状腺功能 1.甲状腺功能亢进症（简称甲亢）

1）诊断的有效性：TSH>FT3>FT4>TT3>TT4

TSH不仅可以诊断临床甲亢，尚可发现亚临床甲亢；甲亢时甲状腺合成T3>T4，因为5-脱碘活性增高，使T4转化成T3增多，T3高于正常4倍以上，而T4高于正常2.5倍；检测FT3、FT4可排除甲状腺结合球蛋白（TBG）带来的干扰，特别是TBG下降而引起TT3、TT4降低造成的漏诊。

2）亚临床甲亢：除TSH下降及FT3正常（FT4正常），还可增加促甲状腺激素释放激素（TRH）兴奋试验，若反应性低于正常则更有助于诊断（垂体抑制状态）。

3）TT3、TT4增高，FT3、FT4正常不能确诊为甲亢；

4）FT3上升（TT3上升）可由多种甲状腺疾病引起，应注意鉴别。

2.甲状腺功能减退症（简称甲减）

1）诊断的有效性：TSH>FT4>TT4>FT3>TT3

TSH不仅可诊断临床甲减，尚可发现亚临床甲减，实验证明在甲减诊断中超敏TSH 阳性率高于普通TSH；对甲减的诊断T4比T3敏感，FT4、FT3可避免因TBG升高而引起的漏诊，所以FT4优于TT4，FT3优于TT3。

2）亚临床甲减：TSH升高、FT4正常，但FT4一般均为正常下限，与正常组有明显差异（但TT4与正常组差异不显著），增加TRH兴奋试验，若反应性高于正常则更有助于诊断。

3）TT3\FT3或TT4\FT4减低，TSH正常不能确诊为甲减。

总之，甲状腺功能检测是了解甲状腺的功能是否正常的重要手段，对于判断甲状腺功能状态、甲亢和甲减的诊断、结合甲状腺超声等检验鉴别甲状腺炎、甲状腺癌，非毒性甲状腺肿（如缺碘引的甲状腺肿等），诊断妊娠期亚临床甲亢或甲减等方面具有重要意义。