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儿童肠系膜淋巴结炎解读
2024-07-05 13:15:31
作者:阳丽华
作者单位:灵川县妇幼保健院
肠系膜淋巴结炎是一种比较常见的儿童疾病之一,会有腹痛、呕吐等不适症状,严重影响他们的生活和健康。了解肠系膜淋巴结炎的病因、症状以及治疗方法,将有助于家长更好地关注孩子的健康,并及时采取有效的措施。本文旨在为家长们提供一些关于肠系膜淋巴结炎的基本知识,希望能够帮助大家更好地了解这一疾病,从而更好地预防和处理相关问题。让我们一起揭开肠系膜淋巴结炎的神秘面纱,让孩子们健康快乐地成长。 1.什么是儿童肠系膜淋巴结炎肠系膜淋巴结炎为小儿腹痛的常见原因之一,临床上易与急性阑尾炎相混淆,多见于7岁以下的小儿,多属病毒感染。好发于冬春季节,常在急性上呼吸道感染病程中并发,或继发于肠道炎症之后。小儿肠系膜淋巴结炎一般认为是因呼吸道病毒或细菌感染引起,孩童及病毒感染者多见,常由饮食不当或受凉诱发,饮食不当易感染细菌或病毒,细菌及病毒易在回肠末端吸收进入回盲部淋巴结,引起肠系膜淋巴结炎。而小儿受凉后抵抗力下降,易受病毒侵袭,从而增加小儿急性肠系膜淋巴结炎发生的几率。 1.1主要症状典型表现为在上呼吸道感染后有咽痛、倦怠不适,继之发热、腹痛、呕吐,有时伴腹泻或便秘。约20%的病儿有颈部淋巴结肿大。腹痛是本病最早出现的症状,可在任何部位,腹痛可能会持续数小时,并伴随着呕吐,有些孩子可能还会出现发热、食欲不振和腹部触痛等症状。也可出现肠系膜淋巴结肿大,部分患者可并发营养不良及急性腹膜炎等。 1.2诊断和治疗小儿肠系膜淋巴结炎是小儿腹痛的常见原因,因此对于患儿出现腹痛、呕吐、发热等症状时应及时就诊明确诊断。常需经过内镜、CT、彩超等进行诊断,需与急性阑尾炎、肠系膜淋巴结结核、恶性淋巴瘤进行鉴别。

治疗若已确诊,可保守治疗,一般经禁食、静脉输液、抗生素治疗和同时针对发热、腹痛等症状给予对症治疗,明显好转逐渐恢复的话,无需手术治疗。药物方面可选择阿莫西林、布洛芬、林格氏液。但若经上述治疗,症状不见好转者,或难与急性阑尾炎鉴别时,可手术探查。

此外,部分患者可通过中医治疗改善。包括:

1)中药治疗:肠系膜淋巴结炎应注意解毒散结,化湿清热,行气止痛,常用的中药方剂主要有连翘败毒丸、夏枯草颗粒、芍药汤、小建中汤等。平时应以清淡饮食为主,注意休息,多吃香蕉等水果保持大便的通畅;

2)针刺疗法:针刺疗法是中医常用的治疗方法之一。通过刺激特定的穴位,可以调节阴阳、调和气血、疏通经络,从而可以很大程度上缓解肠系膜淋巴结炎的疼痛。

3)推拿按摩:推拿按摩是中医的传统理疗手法之一,通过特定的手法和力度刺激患儿的穴位和经络,促进体内湿邪的排出,加速康复;

4)艾灸疗法:艾灸是一种通过燃烧艾草温热作用来刺激人体穴位的治疗方法,有助于温暖经络、散寒祛湿、活血化瘀,帮助促进血液循环、增强免疫力,对缓解肠系膜淋巴结炎的疼痛有一定的效果,可加快康复速度;

5)药浴疗法:药浴是将一定草药煎水后加入浴盆中,让患儿全身浸泡在药水中,利用药物成分通过皮肤渗透的方式起到治疗作用,有助于改善患儿体内的湿热情况,有助于患儿的气血通畅,起到“通则不痛”的作用。 2.饮食调理与疾病预防小儿肠系膜淋巴结炎的患儿需要根据是否进行手术治疗选择相应的饮食调理,手术治疗的患者可从流质饮食逐渐转为普食,非手术治疗的患者日常要注意饮食卫生,以细软、好消化的食物为主。饮食主要以清淡为主,饮食均和营养丰富,多吃富含维生素的食物,尽量少吃辛辣、刺激的食物。

在预防方面,我们注意预防感冒发热和注意饮食规律,忌食生冷瓜果、忌雪糕、冰淇淋等冷饮,少喝饮料,不吃零食,不暴饮暴食,避免油腻、刺激性食物,保持饮食均衡,多食用富含纤维的食物,保持饮食均衡,增强肠道健康。多做户外运动,增强体质。教育孩子养成良好的个人卫生习惯,包括勤洗手、保持清洁等,减少感染机会。

通过深入了解儿童肠系膜淋巴结炎,我们可以更好地关注孩子的健康,及时发现问题并采取有效的措施。让我们一起努力,让孩子们远离疾病困扰,健康快乐地成长。

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