高危型人乳头状瘤病毒(HPV)持续感染,特别是HPV16和18型,是宫颈癌及癌前病变发生的必要因素,但感染了HPV不一定会得宫颈癌,并且从宫颈感染高危型HPV到最终发展成为宫颈癌,一般需要8~10年的时间,这给了患者和医生足够的时间和机会去发现和处理它。而且,在发展成为宫颈癌之前,还会有较长时间的癌前病变过程,即宫颈上皮内瘤变。另外,促成宫颈癌发病的因素还有很多,包括免疫功能低下、性生活过早、多个性伴侣、多孕多产、长期吸烟等。
宫颈癌早期可能无明显症状,需要通过专业妇科检查才能发现。随着疾病进展,患者可能出现阴道流血,如接触性出血、异常阴道流血等;患者还会有异常阴道排液,液体可能为白色或血性,稀薄如水样或米汤样,有腥臭味等症状。晚期可能因肿瘤侵犯邻近组织或器官而出现尿频、尿急、肛门坠胀、大便秘结等症状。宫颈癌会造成患者痛苦感受,严重影响女性生理健康。
宫颈癌的死亡率大约为50%,是妇科恶性肿瘤中死亡率较高的疾病之一。近年来宫颈癌的发病率和死亡率有明显下降趋势,这主要得益于健康教育和HPV疫苗接种的推广。然而,我们发现宫颈癌的平均发病年龄正在下降,出现了年轻化的趋势。有多个性伴侣、性生活过早、免疫功能缺陷者是患宫颈癌的高危人群,建议这些人群学习宫颈癌相关知识,树立早筛查意识,明确早发现、早治疗的重要性,根据医生建议定期到医院进行全面检查,对于宫颈癌的防治十分重要。
确诊了宫颈癌的患者也不必过于绝望,只要积极治疗还是能获得较好的预后的。若疾病发现较早,病情尚未扩散转移,可选择手术治疗,如此广泛子宫全切术、子宫全切术等。而无论病情轻重,均可选择放射治疗,特别是晚期或身体虚弱不能手术的患者。晚期或手术后复发转移的患者可以使用化学治疗,缩小癌肿组织,控制癌细胞转移。晚期无法手术的患者可选择激素治疗,如孕激素制剂,以提高生活质量。在手术或放化疗后,可辅助使用清热解毒、扶正固本、软坚散结的中药,促进病情恢复。
宫颈癌是所有癌症中唯一病因学明确、可以早期预防和治疗的癌症,为了降低患宫颈癌的风险,改变生活方式是至关重要的,以下是一些具体的建议:
1、保持健康的体重和饮食习惯:均衡饮食,多吃蔬菜、水果、全谷类食物和富含蛋白质的食物。减少高糖、高脂肪和加工食品的摄入。保持适当的运动量,有助于维持健康的体重。研究表明,肥胖和营养不良会增加HPV感染的风险,从而增加宫颈癌的发病率。
2、避免吸烟和过量饮酒:吸烟会损害宫颈细胞,使其更容易受到HPV感染的侵害,并削弱免疫系统。过量饮酒也会损害免疫系统,增加HPV感染的风险。建议女性每天饮酒量不超过1杯。
3、保持良好的生殖卫生习惯:定期进行妇科检查,建议女性从开始性生活后或21岁起,每3年进行一次宫颈涂片检查,或者每5年进行一次宫颈涂片检查和HPV检测。使用安全套可以有效降低HPV感染的风险。保持良好的生殖器官清洁,注意经期卫生,穿着透气、宽松的纯棉内裤,以防止霉菌的发生。
1、提倡晚婚晚育:减少早婚、早产或性生活过早,降低HPV感染的概率。
2、接种HPV疫苗:HPV疫苗是预防宫颈癌的有效手段。目前市场上有二价疫苗和四价疫苗,可以预防导致宫颈癌的主要HPV病毒感染。建议女性在开始性生活前接种HPV疫苗,以获得最佳的预防效果。
3、加强锻炼:体育锻炼与宫颈癌的发病危险有关,每周锻炼3~4次的女性与不锻炼者相比发病率更低。
4、保持良好的心理状态:沮丧、失望、消沉和愤怒等不良情绪,可以对人的内分泌系统和免疫系统形成负面影响,体内免疫细胞数量就会减少,从而容易导致细胞突变,诱发癌症。因此,保持良好的心理状态对预防宫颈癌同样重要。
宫颈癌对女性的身体和心理健康都有极大的危害,应当引起足够的重视。健康生活方式,早期预防,可以显著降低患病风险。同时,也建议女性定期进行宫颈癌筛查,以便早期发现及时治疗。