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帕金森:康复治疗助您不再惧“帕” 
2024-07-02 10:02:22
作者:李琼
作者单位:山东颐养健康集团淄博医院

帕金森病是一种常见的神经退行性疾病,主要发生在中老年人群。随着老龄化程度加深,帕金森病的患病率也随之增加。虽然目前尚无法完全治愈帕金森病,但通过康复治疗训练,可以显著改善患者的生活质量。

什么是帕金森?

帕金森也叫做“震颤麻痹”,是一种慢性、进行性的神经系统退行性疾病。该疾病常发生在65岁以上的群体,随着年龄增加,患病率也会增加,且男性群体发病率高于女性群体。

帕金森的典型症状

1.运动迟缓。患者在日常活动中表现出显著的运动迟滞,如起床、翻身、穿衣、行走等动作都变得缓慢而费力。起步时尤为困难,步伐短小而细碎,书写时字迹变得微小,面部表情变得僵硬,吞咽和讲话都变得缓慢。

2.静态型颤抖。在静止状态下,患者的肌肉会无规律地颤动,这种颤抖主要发生在四肢,尤其在压力较大时更为明显。这种颤抖不仅影响患者的外观形象,还可能造成心理上的负担。

3.肌肉强直。患者的肌肉在被动运动时会表现出显著的僵硬和阻力,使得关节难以灵活移动。由于肢体肌肉的僵硬,患者可能会呈现身体前倾、侧弯等异常姿态,进一步影响日常生活和社交活动。

4.姿态平衡失调。患者在行走和转身时表现出明显的困难,步态不稳定,容易向前冲刺或呈现惊慌步态。静止时也可能出现身体摇晃的现象,难以保持平衡。这些姿态平衡失调的症状不仅增加患者摔倒的风险,还严重影响他们的生活质量。

5.非运动症状。部分患者会出现非运动症状,即不影响运动,主要表现为以下几个方面:情绪低落,容易胡思乱想,情况严重者,还会出现认知障碍;白天睡眠比较多,夜间容易说梦话、惊醒,或者是出现顽固性失眠的情况;排尿变得困难,汗液增加,容易流口水;嗅觉减退,肢体会出现麻木感、疼痛感等。

帕金森的康复治疗方法

1.运动疗法。运动疗法是针对病人的肢体动作和肌肉力量的系统训练,旨在纠正不良姿态和特定的步态问题。该疗法涵盖多个方面,包括功能训练,聚焦于坐位移动和平衡能力的提升;身体动作训练,如核心肌肉群的强化和步态的规范化;肌肉力量训练,如力量型训练、有氧运动和无氧锻炼;柔韧训练,如拉伸练习、瑜伽和普拉提等,以提升身体的柔软度和灵活性。

2.作业治疗。作业治疗着重于日常生活活动技能和认知功能的训练,内容涵盖穿衣、饮食、个人卫生、如厕、移动等日常生活自理能力的恢复,以及手功能训练、视觉空间综合分析、记忆力提升等认知功能的改善。在经验丰富的康复治疗师的指导下,患者可以自主进行或借助辅助器械进行训练,确保在安全的环境下提升自我照顾能力和生活品质。

3.言语与吞咽治疗。言语训练是恢复患者语言功能的关键环节,包括语音训练、语调速度调整、听力理解强化,以及利用先进的电脑语言疾病诊断和训练系统。吞咽训练主要聚焦于吞咽肌肉、口面部肌肉力量的锻炼和呼吸技巧的提升,通过直接和间接的训练方式,改善患者的吞咽能力,确保进食安全,减少误吸风险。

4.物理因子治疗。物理因子疗法不仅直接作用于肌肉,提供有效的治疗,还通过持续的刺激与身体动作相结合,激活皮层下与感知及运动相关的功能区,逐步增强患者的运动功能。

如何预防帕金森?

1.避免长期接触有毒化学物品,如=杀虫剂、除草剂等。同时也要尽可能避免进入含有有害物质的环境中,或者要做好相应的防护措施

2.适当参加一些体力与脑力劳动,可以做一些健身操、跳广场舞,或者下棋、打球等,在日常生活中多参与社会活动,多与人沟通交流。这对于轻中度的帕金森患者来说,可以在一定程度提高其认知能力与运动能力。

3.早诊断、早治疗。帕金森亚临床期比较长,可以通过嗅觉机能障碍等一系列检查尽早发现,并在早期及时治疗。

4.管理基础病,尤其是高血压、高血脂、高血糖等,使其维持在正常水平。

虽然帕金森是一种慢性疾病,但通过康复治疗训练,可以明显改善患者的生活质量。通过结合患者的具体病情,采取运动疗法、作业治疗、言语与吞咽治疗、物理因子治疗等方法,延缓疾病进展。

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