说到角膜炎相信很多人都不陌生,其是临床中常见的一种眼部疾病,给人们的工作和生活作带来了严重的影响。早期诊断、及时有效治疗非常重要。为了加深大家对角膜炎的认识,今天就聊一聊有关角膜炎的相关知识。
什么是角膜炎
角膜炎其实就是指人们角膜组织出现炎症的总称,主要表现为眼红眼痛、畏光流泪、睫状充血、视力下降等,用裂隙灯检查可以看到角膜上的病灶。如果不及时有效治疗,损伤可侵犯到角膜深层组织,留下白色、浑浊、不透明的斑痕,如果病灶遮挡住瞳孔,就会影响视力。严重的角膜炎可发展成溃疡、穿孔,导致失明,属于我国最常见的致盲性眼病之一。
角膜炎的症状
1.眼红眼痛。角膜炎的一个典型症状就是眼红眼痛。早期的疼痛感往往比较轻微,或者真菌性感染疼痛感也不强,容易被忽略,当疼痛明显时,角膜炎一般比较重甚至发展成了角膜溃疡。
2.畏光流泪、睫状充血。因为受到炎症刺激,患者在遇到强光时会感觉刺眼、眼酸涩、刺痛、无法睁眼,同时不受控制的流泪。多数患者会出现角膜周围充血,愈靠近角膜愈明显。
3.视力下降。患者会觉得看东西越来越模糊,直至彻底看不见。当感染了毒性比较强的细菌时,患者可以在短短24小时内出现视力急剧下降至完全看不清东西。
角膜炎的病因
1.内部原因:部分免疫性疾病(如类风湿性关节炎、类天疱疮等)可导致角膜发炎。眼部周边组织的炎症蔓延到角膜也可引起角膜炎,如丝状角膜炎、睑缘相关性角结膜炎、巩膜炎等。另外,某些营养元素缺乏也会引起角膜病变,如维生素A缺乏性角膜软化症等。
2.外部因素:我国不同地域引起角膜炎的常见致病微生物也有所不同。例如南方地区从事农业生产的人群,常因一些植物叶片划伤了角膜,而植物上多带有真菌,较易出现真菌性角膜炎、角膜溃疡的情况。而当人体抵抗力低下的时候,如熬夜、醉酒、感冒等,可能导致潜伏在身体内的病毒复发繁殖,出现病毒性角膜炎。有些常年佩戴隐形眼镜的患者,隐形眼镜或者隐形眼镜保存液被棘阿米巴原虫污染,则容易导致阿米巴性角膜炎。
如何治疗角膜炎
1.就诊前的处理:记录自己的病史,受过什么伤,如:植物叶片、铁渣异物、板栗刺、泥土飞溅等,以往的诊断和治疗检查结果等。不擅自挑、扣、抠、剪眼睛,更不能用未经消毒的铁器或污水、盐水、毛巾等接触眼睛。暂停佩戴隐形眼镜等。
2.药物治疗:(1)控制感染:根据病原体选用相应的药物进行治疗。(2)去除诱因:积极治疗睑内翻、倒睫、泪囊炎、睑缘炎、结膜炎等眼病。(3)睫状肌麻痹性散瞳:可缓解眼部疼痛,减轻虹膜刺激症状。
3.手术治疗:如果患者在采取药物治疗无效后,对于严重影响视力并危及眼球安全的角膜溃疡、角膜变性、角膜营养不良等情况,可行结膜瓣遮盖及角膜移植等。对溃疡直径较大或接近角膜缘炎症活动期的病人,可以采用结膜瓣覆盖术来稳定病情,待溃疡缩小、炎症消退后再进行角膜移植,以提高角膜移植的成功率。角膜移植则是将浑浊或病变部分的角膜手术切除后更换成透明的角膜片(人类供体或生物工程角膜)。
如何预防角膜炎
1.避免眼睛过度疲劳:用眼过度是眼部疾病的主要诱因。平时要避免过度眼疲劳,让眼睛得到充足的休息。
2.注意眼睛清洁卫生:平时注意眼卫生,尽量少用眼部的化妆品,少使用假睫毛,避免眼部浓妆。勤洗手,不要用手或手帕纸巾揉眼,不要与他人共用毛巾。洗脸用具定期煮沸消毒,预防重复感染。
3.规范佩戴隐形眼镜:在使用隐形眼镜时,务必注意隐形眼镜的清洁卫生,避免长时间佩戴,经常更换和定时清洗隐形眼镜。一旦有眼红、异物感等不适时,立即停止佩戴并及时就医。
4.减少紫外线刺激:室外光线强烈时,要戴墨镜,从事电焊、紫外线照射等特殊工作时注意配戴好防护护目镜、面屏等。在雪山、高原等处游玩需佩戴专用眼镜,避免直接注视太阳、日食、雪景等,以免出现雪盲、角膜和视网膜灼伤等。
5.健康饮食:加强营养,多食富含维生素A、C食物,增强机体抵抗力。少吃过于油腻辛辣食物。如果对海鲜等食物过敏也要尽量避免。
6.加强锻炼、增强体质:可以适当体育锻炼,增强体质,提高免疫力,但是要注意选择环境清洁干净的地区进行运动,尽量不去清洁卫生不达标的公共泳池游泳。