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“羊癫疯”到底是怎么回事
2024-07-03 14:33:15
作者:龙华英
作者单位:鹿寨县中医医院
我们通常所说的“羊癫疯”即为癫痫,当患者癫痫发作时,表现为突发意识障碍、呼之不应、两目上视、口吐白沫、口中怪叫、四肢抽搐,甚则角弓反张等,给人一种很严重和可怕的感觉。很多人认为只要患上了癫痫,那就是“非呆即傻”,实则此症并没有那么可怕,只要遵医嘱用药和治疗,基本上都能够控制发作。那么“羊癫疯”到底是怎么回事呢?该怎么治疗和预防它呢? 什么是“羊癫疯” 癫痫发作是由不同病因所引起,脑部神经元高度同步化异常放电所致的,反复、发作性、短暂性,也是刻板性的脑功能失调称为癫痫发作。表现为反复癫痫发作的慢性脑部疾病称为癫痫。癫痫一种慢性病。癫痫反复或持续性发作,可导致患者呼吸骤停,脑组织缺氧,脑神经受损,长此以往,患者会出现智力下降,无论是生活、工作还是学习都会深受影响。那么,癫痫的主要临床表现包括哪些呢? 全身强直-阵挛性发作。患者突发意识丧失且全身强直、抽搐,典型发作过程包括三个阶段,其一是强直期,其二是阵挛期,其三是发作后期。从发作到意识恢复约5-15分钟,期间患者会存在舌咬伤和尿失禁等情况,严重时还会导致患者窒息;醒后患者常感头痛、全身酸痛、嗜睡,部分有患者有意识模糊。 失神发作。然发生和迅速终止的意识丧失是失神发作的特征。典型失神发作表现为活动突然停止,发呆、呼之不应、手中物体落地,部分患者可机械重复原有的简单动作,每次发作持续数秒钟,每天可发作数十、上百次。发作后立即清醒,无明显不适,可继续先前的活动。醒后不能回忆。多发人群为儿童。 强直发作。多见于有弥漫性脑部损伤的患者。患者全身、双侧肌肉出现强烈、持续的收缩,并且肌肉僵直,肢体和躯体保持紧张姿势,最为常见的有躯体伸展背屈或者前屈,通常不会超过一分钟。 肌阵挛发作。主要表现在患者肌肉突发、快速、短促的收缩上,有的时候会连续很多次,这种症状常见于睡醒觉以后。肌阵挛发作可为全身动作,有时也会有局部动作。 痉挛。此处特指婴儿痉挛,主要表现即为突然、短暂的躯干肌肉、双侧肢体的强直性收缩,患者会发作性点头,有时也会发作性后仰,整个过程可能维持一到三秒。 失张力发作。主要因为患者双侧部分肌肉或者全身肌肉张力突然丧失所造成的,患者难以保持原来的姿势,常伴有猝倒和肢体下坠等情况,发作时间一般为10多秒,有的患者还会出现明显的意识障碍。 “羊癫疯”的治疗与预防 (一)治疗

第一,患者如有疑似癫痫的一系列表现就要及时到医院专科诊治,首先需明确是否患有癫痫,若是癫痫的话就要由医生第一时间明确发作分类、综合分类特征、寻找病因。

第二,确诊后谨遵医嘱使用国际通用药物治疗,常用药物为左乙拉西坦、卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠、托吡酯、拉莫三嗪、加巴喷丁等药物,患者需足量、长期服用。

第三,若患者在要药物治疗后仍无明显效果就要评估手术治疗,如额叶切除术、前颞叶切除术、脑叶白质切除术、枕叶切除术、姑息性手术等常见治疗方式,具体手术方式应根据患者病情定夺。

(二)预防

第一,对由于遗传性疾病所造成的典型,女性患者必需接受产前诊断,若发现确实患有某类遗传性疾病,针对伴发癫痫的胎儿可考虑使用人工流产的方式进行处理。

第二,癫痫患者择偶时需防止和存在癫痫家族史的人结婚,癫痫患者的未婚夫(妻)在婚前需要详细的进行脑电地型图检查,若结果显示有癫痫波,那么就应避免结婚。

第三,旨在预防出生时脑损伤所引发的癫痫疾病,若预估高龄初产患者生产过程可能不顺利,那么就要及时选择剖腹产,如此才能够防止缺氧和窒息以及产伤等因素造成婴儿日后患上癫痫病症。

第四,对于各类颅内感染所造成的癫痫,患者就要及时接受诊断和治疗,尽量将脑损伤程度降到最低。

第五,我们在日常生活中要多注意周围安全,尽可能避免由于工作和交通事务所引发的脑外伤,

第六,若患者存在反复高热惊厥,应第一时间使用有效的治疗和预防措施,尽量减少脑损伤,预防癫痫的发生。

当我们周围的人出现癫痫的一系列的临床表现时,除了第一时间拨打急救电话,还要帮助患者保持呼吸道畅通,尽量防止患者因癫痫发作时受到外伤,由医生做出专业的诊断和治疗。目前未经治疗的癫痫患者,5年自发缓解率在25%左右。70%左右的患者用目前的抗癫痫药能完全控制发作,规则减量后,50%左右患者终生不再发病。特发性全身性癫痫复发的机会较少青年期失神发作发展成全面性强直-阵挛性发作的可能性较大,青年期肌阵挛癫痫易被丙戊酸控制,但停药后易复发。预防癫痫也是十分重要的,希望大家时刻关注自己和家属的身体健康情况,及时或定期体验,即使或尽早发现疾病,积极治疗,提高生活质量。

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