大众健康网 > 健康科普
热点排行
先兆流产,当心这些征兆!
2024-07-03 14:37:44
作者:黄凤琴
作者单位:南宁市上林县妇幼保健院
先兆流产是妇产科常见的疾病之一,是指发生在孕妇妊娠28周以前,临床症状表现为少量阴道流血、阵发性下腹痛或腰痛,妇科检查宫口未开,胎膜未破,无妊娠物排出,子宫大小与孕周相符,如果患者不能得到及时治疗,容易发展为难免流产,甚至导致大出血而出现休克而危及患者生命。患者通过一般治疗、药物治疗等进行保胎处理,临床上保胎治疗措施以止血与抑制宫缩为主。妊娠于28周前终止者称为流产。如在妊娠12周前自然终止者称早期流产,在妊娠13~27周自然终止者为晚期流产。 引起先兆流产的原因 1.1胚胎因素

胚胎或胎儿染色体异常是流产最常见的原因。有研究表明,在早期自然流产中有50%~60%的妊娠物有染色体异常。夫妇中如有一人染色体异常,则染色体异常可传至子代,可导致流产或反复流产。

1.2母体因素

(1)全身性疾病:全身感染时高热可诱发子宫收缩引起流产,可能与某些已知病原体感染如弓形虫、单纯疱疹、巨细胞病毒等有关。孕妇患有严重贫血、心力衰竭、高血压、慢性肾炎及严重营养不良等缺血缺氧性疾病亦可导致流产。

(2)生殖器异常:子宫畸形(如子宫发育不良、双子宫、双角子宫、单角子宫、纵隔子宫)、子宫黏膜下肌瘤、子宫腺肌病、宫腔粘连等。均可影响胚胎着床而导致流产。宫颈重度裂伤、宫颈部分或全部切除术后、宫颈内口松弛等所致的宫颈机能不全,可导致胎膜早破而发生晚期流产。

(3)内分泌异常:如黄体功能不足、多囊卵巢综合征、甲状腺功能低下、妊娠糖尿病未得到很好的控制等均有可能导致流产。

(4)免疫功能异常:免疫系统异常是诱发女性习惯性流产的主要原因之一,主要包括两种情况:一是患者患有自身免疫性疾病,出现自身免疫系统攻击机体正常细胞的状况,导致患者流产;二是母体持续对胚胎产生免疫排斥,导致胚胎无法在母体内正常发育,从而引发流产。

(5)不良习惯:如吸烟、酗酒、过量饮用咖啡或使用海洛因等毒品。

(6)环境因素:如甲醛、苯、铅等有害化学物质可诱发流产。

(7)创伤:如挤压腹部或快速撞击,甚至手术、性交过于剧烈等。

(8)不良情绪:如过度恐惧、紧张、忧伤、愤怒等。 先兆流产有哪些征兆? 阴道流血:绝大部分患者会有不同程度的阴道流血,常为暗红色或血性白带,出血量往往小于月经量。 腹痛或下腹坠痛:患者可能会感到下腹部的疼痛或坠胀感,类似于月经痛,但程度可能更为剧烈。 腰酸背痛:一些女性会感到腰部和背部的酸痛,这种疼痛可能是持续性的,也可能是间歇性的。 妊娠症状减退:如早孕反应(如恶心、呕吐、乳房胀痛等)突然减轻或消失,可能提示妊娠状态不稳定。 妇科检查时,发现胎心音异常或消失、宫颈变软或宫颈口有轻微扩张的迹象。 出现先兆流产的征兆后应该怎么处理? 对症治疗:注意观察患者的腹痛情况,观察阴道流血量和性质,观察有没有排出组织物,如果排出组织物需要留取排出物进行检查,如果病情出现变化,需要马上到医院就诊。在保胎治疗期间保持会阴部清洁,如果出现外阴瘙痒、阴道分泌物增多,考虑有生殖道感染的可能,需要及时告知医生并采用对应的药物进行治疗。如果进行保胎治疗后病情仍不断发展,阴道流血及腹痛症状加重,无法控制症状,可以考虑进行人工流产以维护孕妇的生命健康。在保胎治疗期间应注意卧床休息,保持会阴部的清洁,防止感染,保持心情愉快,可以通过看电视、下棋等娱乐活动,缓解心理压力,放松心情。 行为指导:对患者提出合理建议并对其进行行为指导,制定合理的饮食方案,均衡营养,饮食清淡、易消化,多吃新鲜蔬菜和水果、鱼、蛋等,可以多吃富含叶酸的动物肝脏、深绿色蔬菜及豆类,摄入富含铁的食物如红肉、动物内脏,少吃刺激性食物。叮嘱患者保胎期间注意休息,劳逸结合,减少活动,避免性生活,以卧床休息为主,每天保证至少8小时睡眠,支持患者进行适当运动,有助于增强患者的体质,但注意要采用轻柔的运动方式。还可配合中医穴位按摩,以缓解患者的疼痛。

分享到:
下一篇:很抱歉没有了
版权声明:
1、大众健康报网页所涉及的任何资料(包括但不限于文字报导、图片、声音、录像、图表、广告、域名、软件、程序、版面设计、专栏目录与名称、内容分类标准)的版权均属大众健康报网和资料提供者所有。未经大众健康报网书面许可,任何人不得引用、复制、转载、摘编或以其他任何方式非法使用大众健康报网的上述内容。对于有上述行为者,大众健康报网将保留追究其法律责任的权利。
 2、凡本网注明“来源:大众健康报”或带有大众健康报LOGO、水印的所有文字、图片和音频视频稿件,版权均属大众健康报网所有,任何媒体、网站或单位和个人未经本网书面授权不得转载、链接、转贴或以其他方式复制发表。
相关链接
国家卫生健康委
四川省卫生健康委
各州市卫生健康委等