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青少年如何科学避孕
2023-08-01 22:19:12
作者:邓见英
作者单位:郴州市第四人民医院

近20年来,青少年初次性行为的年龄提前,而结婚、生育的年龄后移,使青少年一旦发生非意愿妊娠,多以人工流产为结局。青少年非意愿妊娠的原因除因心存侥幸未采取避孕措施外,未能采取高效避孕方法的情况非常普遍。

人流造成的危害

人流对女性的伤害较大,主要包括两个方面,一个是心理方面的伤害;另一个是生殖器官方面的伤害。很多人可能会有心理阴影,因为人流导致心理障碍,会惧怕怀孕或者对夫妻生活都会有影响。

身体方面最主要的影响是人流以后会损伤子宫内膜,如果子宫内膜损伤很严重,可能就不能恢复,导致月经量过少,甚至引起宫腔粘连或者宫颈内口粘连而导致闭经,最终可能导致不孕等。还有部分患者在人流以后可能会因为出血时间比较长而引起感染,可以导致以后月经失调、输卵管堵塞,甚至会导致不孕。

青少年怎样选择科学避孕方法

人流对女性的心理和生理都有不小的影响,因此也需要得到家人充分的关爱和照顾,青少年一定做好避孕!

要妇科专家推荐青少年使用长效可逆避孕方法(LARC),可以预防非意愿妊娠,延长妊娠间隔,它具备安全、效果可靠、易于使用、价格可接受等优点。

(一)LARC方法(长效可逆避孕方法)

1.IUD(宫内节育器):这是目前国内外使用较普遍的LARC方法,一是目前使用最广泛的含铜IUD;二是含药含铜IUD;三是宫内避孕系统(IUS),对子宫内膜产生较强的抑制作用。

2.皮下埋植:皮下埋植时间为月经来潮7天内,放置后即可发挥避孕作用。它还具有缓解由子宫内膜异位症导致的盆腔疼痛和痛经的益处。

3.长效避孕针:国际上使用较普遍的长效避孕针为醋酸甲羟孕酮(DMPA)注射剂,但我国目前不能获得DMPA产品。

(二)短效避孕方法

1.COC(避孕药):COC含有低剂量雌激素和孕激素,坚持和正确使用COC的妊娠率低,长期使用还可以减少女性子宫内膜癌和卵巢上皮性癌的发生风险。

2.CIC(避孕针):指复方甲地孕酮避孕针和复方庚酸炔诺酮避孕针,只需每月注射1次,对于不耐受或不能坚持服用COC的女性是另一种选择。

3.阴道环和避孕贴剂:在月经来潮的5天内将阴道环放入阴道,连续使用3周后取出并弃去,间隔1周重新放置新环。避孕贴剂是贴敷于妇女皮肤的缓释避孕系统,我国目前尚无注册上市的贴剂。

(三)临时避孕方法

1.避孕套:避孕套包括男用和女用两类,女用避孕套由女性自主使用,可更好地保护女性的权利和健康,但多为聚氨酯产品,较易由于使用不当而造成避孕失败。

2.外用避孕药:通常由杀精药物与不同基质混合,制成泡腾片、栓剂、膜或胶冻(膏)等各种剂型,使用失败率较高,不推荐青少年首选或常规使用。

3.体外排精:使用失败率高,一旦体外排精失败,应尽快采取紧急避孕。

需要紧急避孕怎么办?

在未保护的性生活后的72小时内口服左炔诺孕酮、米非司,或120小时内口服醋酸乌利司他,以及放置IUD(宫内节育器)。紧急避孕药的有效率约为85%,如果下次月经时间超过预期1周,应当进行尿妊娠试验。

总之,对于青少年来讲,一定要了解人流对女孩的伤害和避孕的重要性。建议青少年根据自身的条件选择适合自己的避孕方法以达到有效避孕的目的。

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