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肾穿刺活检术后如何做好护理工作
2024-07-05 15:36:38
作者: 王媚
作者单位:平南县人民医院

肾穿刺活检术,作为肾脏疾病诊断的“金标准”,对于明确疾病类型、指导治疗及预后评估具有不可替代的价值。然而,这一技术属于有创检查,术后患者的护理工作至关重要。精心的护理不仅能够减少并发症的发生,还能加速患者的康复进程,提高生活质量。本文将详细阐述肾穿刺活检术后的护理要点,包括基础护理、并发症的预防与处理,以及康复指导和心理关怀,旨在为患者和医护人员提供科学、全面的护理指南,共同守护肾脏健康。

肾穿刺活检术后的基础护理要点

肾穿刺活检术是肾脏疾病诊断的重要手段,由于其具有一定的创伤性,因此术后的护理工作尤为重要。首先,我们需要关注的是患者术后的基础护理。1.患者在术后需要绝对卧床休息24小时,这是为了防止过早活动引发肾脏出血。在此期间,应密切观察患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸和血压等,以及尿液的颜色和量,这些是反映肾脏功能恢复情况的重要指标。若发现异常,如血压突然升高、尿液颜色变红等,应立即通知医生处理。2.除了卧床休息,患者术后的饮食也需要特别注意。一般来说,术后2小时内应禁食禁水,以避免因麻醉或手术操作引起的呕吐导致误吸。之后,可逐渐给予流质或半流质饮食,并慢慢过渡到正常饮食。饮食应以清淡、易消化为主,避免辛辣、刺激性食物,以免加重肾脏负担。3.保持患者伤口的清洁干燥是预防感染的关键步骤之一。医护人员应当定期更换患者的敷料,并严密观察伤口是否出现红肿、渗液等异常情况。这些举措有助于防止细菌和其他病原体进入伤口,降低感染的风险,并促进伤口的愈合。因此,保持伤口清洁干燥的措施在患者的康复过程中具有重要意义,应当得到严格执行。

肾穿刺活检术后的并发症预防与处理

尽管肾穿刺活检术是一种相对安全的手术,但仍有可能出现一些并发症,如出血、疼痛、感染等。因此,预防和处理这些并发症也是术后护理工作的重要一环。

1.出血是肾穿刺活检术后最常见的并发症之一。为了预防出血,医护人员在术后应密切观察患者的血压和心率变化,以及伤口敷料的渗血情况。若发现患者血压下降、心率加快或伤口渗血增多等征象,应立即采取止血措施,如应用止血药物、局部压迫等。同时,应鼓励患者多饮水,以增加尿量,冲刷尿路,减少血块形成的风险。

2.疼痛是术后患者普遍面临的问题。为了减轻患者的疼痛感,医护人员可以采取药物治疗和非药物治疗相结合的方式。药物治疗方面,可以给予患者适量的镇痛药物,如非甾体类抗炎药等。非药物治疗方面,可以通过调整卧床姿势、使用热敷或冷敷等方法来缓解患者的疼痛感。

3.感染是术后另一个需要重点关注的并发症。为了防止感染的发生,医护人员应严格执行无菌操作原则,定期为患者更换伤口敷料和床单被套等物品。同时,应给予患者适量的抗生素药物以预防感染的发生。若发现患者出现发热、伤口红肿等感染征象时,应立即进行抗感染治疗。

4.穿刺结束后,平移患者翻身仰卧于病床上。注意给予腰部支持,勿使患者自己用力。24h内绝对卧床,腰部绝对制动6h。6h后可转向患侧卧位,此间肢体活动不受限制。24h后无异常可床旁活动。两周内避免剧烈活动。术后鼓励患者多饮水。床旁心电监护,术后4小时内每1小时测一次:四小时后,每八个小时测一次

肾穿刺活检术后的康复指导与心理关怀

随着患者病情的逐渐稳定,康复指导和心理关怀在肾穿刺活检术后的护理工作中也占据了重要的地位。

1.康复指导方面,医护人员应向患者详细介绍出院后的注意事项和康复计划。这包括但不限于定期复查的时间安排、饮食调整的建议、运动锻炼的指导以及日常生活习惯的改善等。通过科学的康复指导,可以帮助患者更快地恢复到正常的生活状态。

2.心理关怀方面,由于肾穿刺活检术对患者的身心造成了一定的创伤,因此很多患者在术后会出现焦虑、恐惧等不良情绪。为了缓解这些不良情绪,医护人员应主动与患者沟通交流,了解他们的内心需求和困扰,并给予积极的心理疏导和支持。同时,也可以邀请心理医生或心理咨询师为患者提供专业的心理咨询服务,帮助他们更好地应对术后的心理挑战。

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