1 胃、十二指肠溃疡产生的病因

1.1损害因素

①体内的胃酸分泌过多；②药物使胃肠黏膜带来损伤；③不良的饮食习惯，使胃酸分泌的规律被打破；④吸烟；⑤情绪上的问题；⑥幽门螺杆菌的感染。

其他因素：遗传因素或者是其他的慢性疾病导致的。

1.2胃、十二指肠溃疡的临床表现

主要的症状特点是反复性的中上腹部的灼痛、胀痛、钝痛，也有的患者会出现类似饥饿感的不适感，并呈现出周期性和节律性。胃溃疡的疼痛特点是在进食-疼痛-缓解，而十二指肠溃疡则表现为疼痛-进食-缓解，同时还伴有恶心、呕吐、嗳气、反酸，全身性症状有失眠、多汗、营养不良、贫血等症状。

1.3并发症

胃、十二指肠溃疡如果不能得到及时地治疗，严重者会出现并发出血、穿孔、幽门梗阻等，少数的胃溃疡还会引发癌变的可能。

2 健康指导形式

2.1 首先是对病人一对一的指导，在病人入院时到出院这一段时间，由主管护士和医生向病人讲解与胃、十二指肠溃疡有关的知识，这种一对一的引导方式所带来的帮助要更加的明显。

2.2 书面教育 可以将消化溃疡性的相关知识制作成宣传单，并分发给病人，同时还可以在医院的走道或公共区域进行张贴，或者宣教视频，在病区适时播放，加大宣传的力度。

2.3 座谈会 每周或者每半个月组织一次病友之间的座谈会，同时病友之间也可以相互地交流和学习，在座谈会中，可以让已经康复的患者进行现身说法，以强化患者的病情预防意识。

2.4 示范 消化系统溃疡疾病与幽门螺旋杆菌的感染有直接的关系，因此应该指导患者如何减少疾病的感染和传播，比如粪便-口传播是重要的途径。

3 健康指导

3.1 饮食指导

①指导病人定时定量进食，尽量做到少食多餐，使胃液分泌更加规律。在进食时要保证良好的心情，环境舒适、安静。饮食要以清淡、高蛋白、易消化为原则，同时还要补充人体所需要的维生素，比如多吃一些胡萝卜和豆制品等；患者不能吃辛辣、油腻、生冷等刺激性食物和饮料，比如高度白酒、香烟、辣椒、浓茶、咖啡等。

②在病情得到稳定以后，可以适当进食一些粗粮和高纤维类食物，帮助溃疡面的愈合。

③溃疡急性活动期间的病人，如果出血量不多，没有其他的意外情况，病人可以进食少量的温凉、无刺激的流食，比如冷牛奶可以中和胃酸并减少出血，每隔3-4小时进食一次。

3.2 休息与活动

病人可以适当的休息和活动，促进血液的循环，可以促进食欲的提高，养精蓄锐，恢复阳气，劳逸结合，同时还可以为病人安排一些散步、打拳等户外活动，以“劳而不倦”为原则；起床和如厕的动作应该动作缓慢，避免因为体位性低血压导致头晕。对于严重出血的病人，应该安排陪护。

3.3 用药知识指导

①严格按照医嘱服药，做到合理的用药，安全服药，特别要注意不要随意用药；②服药前，一定要认真阅读服药的注意事项；③指导患者对不良反应的观察和反馈；④禁用或慎用的药物：吲哚美辛、阿司匹林以及皮质激素类药物，这类药物会对肠胃黏膜带来损害，刺激胃酸分泌增加，使溃疡更加严重。⑤出院后坚持服药，完成疗程。

3.4 心理指导

情志因素也是治疗疾病的重要因素，病人的负面情绪主要有：长期的精神紧张、刺激、焦虑等容易造成植物神经紊乱，胃肠黏膜的抵抗力下降；另外负面情绪还会导致体内内啡肽、儿茶酚胺、肠道激素增加，导致溃疡的产生。因此对患者进行心理上的疏通和引导，可以让病人树立起自信心，鼓励患者保持良好的心态，使病人积极参与到疾病的治疗。

3.5 注意事项

在对病人进行健康引导时，需要结合病人的文化水平、职业、年龄等因素进行综合考虑，在指导的过程中，要尽量选择通俗易懂的语言，避免使用专业术语，在适当的时机中给病人进行健康指导，同时还要询问病人是否能够理解，保证病人能够自我应对，增强病人的保健意识。

结语

综上所述，健康教育作为疾病治疗的重要内容之一，应该逐渐形成一种系统的模式，才能起到良好的教育效果。而在这一过程中，需要医护人员具备专业的素质和高度的责任感，具备强烈的健康教育意识，充分地意识到健康教育的重要性，并耐心地给病人讲解，使病人从中真正受益。