什么是肝癌？

原发性肝癌是指发生于肝细胞或肝内胆管的恶性肿瘤，日常所称的“肝癌”是指肝细胞癌。

肝癌的高危人群有哪些？

有乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV)和/或丙型肝炎病毒（hepatitis C virus,HCV)感染、过度饮酒、脂肪肝变性或代谢功能相关性肝病、饮食中黄曲霉素污染的食物、其他原因引起的肝硬化以及有肝癌家族史等人群，尤其是年龄＞40岁的男性。高危人群至少每6个月进行1次筛查。需要注意的是抗HBV和抗HCV治疗可显著降低肝癌的发生风险，但仍无法完全避免肝癌的发生，仍是高危人群。

如何预防肝癌？ 预防乙肝、丙肝，及时接种疫苗； 接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染最有效的方法。新生儿接种乙肝疫苗最佳时间应该是出生24小时内，一共接种3针，3针的时间是0月-1月-6月。成人接种乙肝疫苗前，应先到医院完善乙肝5项检查，低应答人群（抗体10~100mIU/ml），可以考虑补种1针60微克的乙肝疫苗，而无应答人群（抗体小于10mIU/ml）可按0月、1月、6月免疫程序再接种3针乙肝疫苗，当抗体大于100mIU/ml时不需要接种乙肝疫苗。 已有慢乙肝的患者积极抗病毒治疗，肝炎的治疗是一场“持久战” 慢乙肝需要长期治疗，那么在治疗中对慢乙肝的管理就非常必要。科学管理慢乙肝，要做到配合医生的治疗，选择高效、低耐药的抗病毒药物，按时按量，坚持服药。在治疗过程中要坚持定期复查,出现药物不良反应时，应及时向医生反馈，配合医生的检查和治疗，治疗结束后也应遵医嘱坚持定期复查；随意停药、经常随意减量、漏服或延长服药间隔时间，不但影响疗效，还会发生耐药，导致病毒反弹，转氨酶也会再次升高。此外，还会导致病情反复、治疗目标无法实现、产生耐药性。 戒酒戒烟 酒精对人体肝脏具有毒性作用，而肝脏是主要的酒精代谢场所，无论是白酒、红酒还是啤酒均含有一级致癌物，因此会显著增加罹患肝癌的风险。此外，吸烟可能加重肝脏纤维化程度，并与肝癌发生具有一定的相关性。 预防黄曲霉素的暴露，不要吃发霉的食物，比如霉变的花生、玉米、大米等，发霉后可能含黄曲霉素，这也是一级致癌物，和肝癌密切相关。 注意饮水卫生，不要饮用污染的水； 控制体重和糖摄入，肥胖和糖尿病也是肝癌的致病因素； 定期体检 定期检查是判断肝病最佳治疗时机和如何治疗肝病的科学依据。临床上大量的重症肝病患者就是不重视定期检查的作用，导致病情恶化到无法控制的局面。因为肝脏内部是没有神经细胞的，肝脏外包膜有一层神经组织，也就是说肝脏在开始病变的时候，是不会有疼痛感的。加上肝脏代偿能力强，受损的肝脏也会竭尽全力满足人们需要，所以发病症状非常隐匿，往往出现明显症状的时候，病情已经发展到了严重的地步。而只有定期检查，及时了解疾病发展情况，才能及时采取有效的应对方法。

针对肝癌高危人群，我们怎么进行肝癌早筛？

肝癌高危人群，至少每隔6个月进行1次超声显像及血清AFP检测。

如有抽血检查肝功能，可微信小程序搜索“肝癌风险自评工具”进行肝癌风险评估模型aMAP评分，可便捷的将肝病人群分为肝癌低风险（aMAP评分0~50分）、中风险（aMAP评分为50~60分）和高风险（aMAP评分60~100分）人群，各组人群肝癌的发生率分别为0~0.2%、0.4%~1.0%和1.6%~4.0%。

肝癌防治关键在“早”，提早的预防和干预可以更好的握住治疗时期，早诊、早治，最大限度的改善预后，延长生存期，提高生活质量。