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超声如何看待“男性乳腺发育”
2024-07-12 11:03:22
作者:张莹
作者单位:宜宾市第五人民医院 超声医学科
男性乳腺发育,一个听起来或许有些陌生的词汇,却在现实生活中并不罕见。它指的是男性在各个年龄阶段,由于不同原因出现单侧或双侧乳腺的异常增生现象。这一状况不仅影响男性的外观自信,还可能伴随疼痛、肿块等症状,给生活带来不便。超声,作为一种无创、无放射性的影像学检查手段,在男性乳腺发育的诊断中发挥着重要作用。

什么是男性乳腺发育?

首先,我们需要明确什么是男性乳腺发育。简单来说,就是男性胸部像女性一样出现了增大和发育的情况。这通常是由于体内雌激素水平升高或雌激素与雄激素比例失衡所致。男性乳腺发育可发生于任何年龄段,但多见于青春期和老年期,且单侧发病较为常见。它不仅影响美观,还可能伴随一系列不适症状,如胸部疼痛、触痛等。

为何选超声来查男性乳腺发育?

在众多影像学检查方法中,超声之所以成为男性乳腺发育的首选检查手段,主要得益于其无创、无放射性、直观、简便可行的优点。超声检查前无需特殊准备,无禁忌证,且治疗后可随访复查,可重复性强。更重要的是,超声能够清楚显示皮肤、皮下组织、脂肪层、腺体、胸大肌等组织结构,为医生提供直观的影像资料,有助于准确判断男性乳腺的发育情况。

男性乳腺发育的类型

男性乳腺发育根据导管和基质增生的程度和时期,可分为结节型、树突型和弥漫型三种类型。每种类型在超声下的表现各有特点:

1.结节型

超声图像上,乳晕下可见扇形或盘状的低回声结节,周围被正常的脂肪组织包绕。这种类型多见于乳腺发育的早期改变,病程多在1年以内。

2.树突型

超声表现为乳晕下低回声的病灶,伴有无回声、星芒状的后缘,常被描述为指状突起或“蜘蛛足”伸入周围等回声的纤维组织中。病理上可见增生的导管以及致密的纤维变性的基质,病程通常较长。

3.弥漫型

超声图像上可见结节及树突状结构,周围被高回声的纤维组织包绕。这种类型在超声下的表现较为复杂,但仍然是诊断男性乳腺发育的重要依据。

如何用超声检查男性乳腺发育?

超声诊断男性乳腺发育的过程并不复杂。首先,医生会指导患者采取合适的体位,通常是仰卧位,并确保胸部区域充分暴露,以便进行详细的检查。接着,医生会在前胸表面涂抹适量的耦合剂,这一步骤的目的是减少超声探头与皮肤之间的空气干扰,从而提高图像的质量,确保诊断的准确性。然后,医生会将超声探头轻轻放置在前胸表面,进行多切面、多角度的扫查。通过仔细观察超声图像,医生可以评估乳腺组织的厚度、回声强度以及结构紊乱程度等特征,从而准确判断是否存在乳腺发育及其具体类型。

超声诊断的意义与后续治疗建议

超声诊断男性乳腺发育的意义在于为医生提供客观、直观的影像资料,有助于准确判断病情并制定合理的治疗方案。对于生理性男性乳腺发育(如青春期或50岁以后的内分泌失调所致),一般具有自限性,无需特殊治疗。青少年患者可以通过药物辅助治疗、心理疏导和行为干预来缓解症状,大部分可自愈。对于病理性男性乳腺发育(如慢性肝病、内分泌性肿瘤、药物引起等),则需要积极治疗原发病因,并根据病情严重程度选择药物治疗或手术治疗。

此外,超声诊断还能为男性乳腺癌的鉴别诊断提供重要依据。虽然男性乳腺癌的发病率远低于女性,但一旦发病,其恶性程度往往更高。因此,对于超声下发现的可疑病灶,医生通常会建议患者进一步进行穿刺活检等病理学检查以明确诊断。

超声作为一种无创、无放射性的影像学检查手段,在男性乳腺发育的诊断中发挥着重要作用。通过超声图像,医生可以直观、准确地判断乳腺的发育情况及其类型,为制定合理的治疗方案提供重要依据。同时,我们也应该认识到男性乳腺发育的多样性和复杂性,及时关注身体变化并寻求专业医生的帮助。只有这样,我们才能更好地维护自己的健康和生活质量。

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