严格控制血糖是预防糖尿病并发症的基础。患者应定期监测血糖水平,确保其在正常范围内波动。以下是控制血糖的几个关键措施:
(1)饮食调节:糖尿病患者需要调整饮食结构,增加高膳食纤维的食物摄入,如猕猴桃、芹菜、火龙果、白菜等新鲜蔬菜和水果。选择优质脂肪和优质蛋白质的肉类,如瘦牛肉、鸡肉、鱼肉等。在主食上,建议选择糙米、红薯、藜麦等升糖指数较低的食物。定量饮食,避免暴饮暴食,并控制总热量摄入,以保持健康的体重。
(2)适量运动:糖尿病患者应进行适量的运动,如慢跑、瑜伽、太极拳等,以增强体质和抵抗力,同时也有助于降低血糖。餐后半小时至一小时内的散步或运动,能加速血糖的利用,有助于降低血糖水平。
(3)药物治疗:根据医生的指示,口服降糖药物如瑞格列奈片、格列喹酮片、二甲双胍格列本脲胶囊等。必要时,遵医嘱进行皮下注射胰岛素如地特胰岛素注射液等进行治疗。坚持定时定量服药,不擅自停药或更改用药方案。患者应严格遵医嘱用药,不得随意增减药量或更改药物种类。患者应关注药物的副作用,如低血糖、胃肠道反应等,并及时向医生报告。
(4)定期检查肝功能和肾功能:部分降糖药物会对肝功能和肾功能产生影响,患者应定期进行相关检查。避免药物滥用或误用:患者应避免自行购买和使用不明来源的降糖药物或保健品。
(5)定期血糖监测:糖尿病患者应定期进行血糖监测,如晨起、三餐后、睡前等时刻,以及时了解血糖变化,并做出相应调整。血糖的控制目标通常是空腹血糖6mmol/L,餐后血糖8mmol/L。
(6)生活方式调整:保持良好的作息习惯,避免熬夜和过度劳累。戒烟限酒,保持健康的生活方式。培养兴趣爱好,如养花、散步、看电影等,有助于缓解焦虑情绪,促进病情控制。控制体重:肥胖是糖尿病的重要风险因素,通过控制饮食和增加运动来控制体重,有助于降低血糖水平。
糖尿病并发症的早期识别和及时处理对于预防并发症的进展和减轻其影响至关重要。对于眼部疾病定期进行眼科检查,包括眼底检查,以早期发现糖尿病视网膜病变、白内障或青光眼等。还要监测血压和血脂,定期进行心电图和心脏超声检查,注意胸闷、心悸等心脏症状。同时注意手脚麻木、刺痛、烧灼感或疼痛,尤其是脚部,定期进行神经功能测试。关于肾脏方面要定期检查尿常规、尿微量白蛋白和肾功能指标,注意浮肿、尿量变化。每日检查双脚,注意是否有伤口、溃疡、感染或血液循环不良的迹象。要注意皮肤瘙痒、感染、干燥或裂口,保持皮肤清洁湿润;避免搔抓;及时治疗感染。定期检查牙龈健康,注意牙龈红肿、出血或牙齿松动,还可以通过定期洁牙;控制血糖;使用抗菌漱口水来防范。
早期识别糖尿病并发症的关键在于定期的医疗检查和自我监测。处理并发症时,应以控制血糖、血压和血脂为核心,结合生活方式的调整和必要的药物治疗。
加强健康教育是提高患者自我管理能力和预防并发症的重要途径。医院和社区应定期开展糖尿病健康教育活动,向患者普及糖尿病的基本知识、治疗原则、并发症的预防和护理等内容。同时,医护人员应关注患者的心理需求,提供心理支持和咨询服务,帮助患者建立积极的生活态度和治疗信心。
糖尿病并发症的预防和护理是一个系统工程,需要患者、医护人员和社会各方面的共同努力。患者应积极学习糖尿病知识,掌握自我管理技能,通过合理饮食、适量运动、规律用药等方式控制血糖水平;医护人员应提供专业的治疗建议和护理指导,关注患者的心理需求;社会各方面应加强对糖尿病的宣传和普及工作,提高公众对糖尿病的认识和重视程度。只有这样,我们才能有效地预防和控制糖尿病并发症的发生和发展,提高患者的生活质量和社会福祉。