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远离骨质疏松的好帮手——维生素D
2024-07-09 15:13:35
作者:王会琴
作者单位:枣庄市立医院

骨质疏松的原因

骨质疏松,简单来说,就是骨头变得脆弱了,容易骨折。这主要是因为骨密度和骨质量下降了,骨微结构也受到了损害,表现为骨的脆性增加,因而骨折的危险性大为增加,即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。健康成年人骨质疏松的主要诱因为日照减少、缺钙、缺维生素D、高钠饮食等,平常我们预防骨质疏松往往非常注重饮食均衡,如多吃一些含钙量丰富的食物,例如牛奶,鸡蛋,豆类,排骨等,而忽视了日照和维生素D的补充,维生素D是个好东西,它可以帮助我们的身体吸收钙和磷,这可是维持骨骼健康的重要元素,这里我们科普一下维生素D的重要作用。

维生素D是一种脂溶性维生素,可以被人体皮肤暴露在阳光下合成,根据《中国营养科学全书(第2版,2019年)》的数据,全球30%~60%的儿童和成人存在维生素D缺乏和不足,普通人群的维生素D缺乏率:亚洲约78%~98%、欧洲57%~64%,加拿大61%,美国36%,澳大利亚31%。我们可以通过多晒太阳、摄取富含维生素D食物、口服维生素D营养补剂等方式增加体内的维生素D水平,实现身体健康的最佳状态。

补充维生素D的几个途径

1.通过增加日晒补充,人体内80%的维生素D需要通过晒太阳后皮肤合成,皮肤里的7-脱氢胆固醇只有在波长290~315nm的紫外线照射下才能有效合成维生素D3,因此又被称为“阳光维生素”。日晒时需要注意时间选择,保证足够的照射时间很重要,需要注意的是当下人们充足的防晒措施会扼杀维生素D的产生之路。成人每天日晒时间以30分钟至1小时为宜,婴幼儿和儿童缩短至15~30分钟,老年人合成维生素D的能力较低,时间可适当延长,春季、秋季、冬季上午10点到下午4点为宜,夏季以上午10点前,下午4点后为宜。但不能暴晒以防晒伤。

2.通过食物摄取补充,我们可以通过均衡的日常膳食补充,富含维生素D的食物有下面几类,让咱们来详细说说:(1)深海鱼类:这可是维生素D的宝库!比如大马哈鱼、海鲈鱼、沙丁鱼、金枪鱼、三文鱼等,它们都是维生素D的绝佳来源。(2)奶类及奶制品:如牛奶、酸奶、奶酪、干酪等,都是维生素D的好去处。特别是一些强化了维生素D的奶制品,含量更是丰富。(3)蛋类:鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋等蛋类,尤其是它们的蛋黄部分,都含有一定量的维生素D。(4)油脂类:猪油、牛油、羊油、黄油、液态奶油等油脂类食品,虽然听起来可能不太健康,但它们也是维生素D的来源之一。(5)红肉类:像香肠、牛内脏、猪内脏、熟猪肉、猪肉干、熟牛肉、牛肉干等红肉类食品,也含有一定量的维生素D。(6)动物肝脏:猪肝、鸡肝、羊肝等动物肝脏,是维生素D的又一重要来源。另外,需要注意的是,维生素D是一种脂溶性维生素,它需要和脂肪一起才能更好地被身体吸收和利用。所以,在补充维生素D的同时,也别忘了吃点健康的脂肪来源。

3.通过口服维生素D营养补剂来解决维生素D缺乏的问题,对于存在维生素D缺乏危险因素人群,有条件时应监测血清25-OHD (25羟维生素D)和PTH(甲状旁腺激素)水平以指导维生素D补充量。为维持骨健康,建议25-OHD水平保持在20µg/L(50nmol/L)以上。对于骨质疏松症患者,尤其在骨质疏松症药物治疗期间,血清25-OHD水平如能长期维持在30µg/L以上,则更理想,但要注意当25-OHD水平超过150µg/L时有可能出现高钙血症。

最后,我要说的是,骨质疏松可不是小事,得早点预防和治疗。而维生素D,就是我们预防和治疗骨质疏松的好帮手!所以,大家一定要重视起来,保证体内有足够的维生素D!

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