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物质依赖的认知行为治疗须知
2024-07-09 09:06:08
作者:张婷
作者单位:绵竹市精神病医院

物质依赖指的是在长期大量且滥用某一种物质之后从心理以及身体上出现的完全不能克制的强烈依赖与寻找这种物质的状态,其中最为常见的就是毒瘾以及药瘾,也就是人们常说的吸毒导致的毒品依赖情况,而关于这种物质依赖的干预以及改善方法当中,认知-行为治疗是目前推广较为广泛的一种方式,如下将针对物质依赖的认知-行为治疗内容进行讲解与分析。

什么是认知行为治疗

在核心定义当中,认知行为治疗具体是指通过应用调整患者认知以及行为的方式帮助改变物质依赖的非理性认知状态,同时还能够通过矫正不良行为的心理治疗方式帮助患者更好地达到改善成瘾效果的最终成效,最终的目的在于能够帮助物质依赖成瘾者正确的面对各种特殊情境,同时能够有效调整各种消极情绪状态以及负面行为,帮助成瘾者建立正确的特殊情景以及消极情绪面对方式,以求从各个角度降低再次成瘾的情况,同时力求能够帮助其回归社会。

以往的物质依赖治疗方式当中,有许多人认为可以通过药物替代的方式帮助预防再次成瘾,但通过许多案例的观察发现,这种干预措施效果并不理想,通过核心问题的针对性分析发现其中主要原因在于成瘾者在各种特殊情景状态下容易导致复吸的相关因素以及问题并不能够正确处理与应对,并且自身往往处于非理性思考认知状态下,由此导致认知行为治疗方案的提出逐渐受到重视。

而关于认知行为治疗主要的开展方式是通过首先分析成瘾者的自身整体情况,例如通过专业的评估量表了解成瘾者的心理状态、问题面对以及应对方式,自身的消极认知想法的核心成因,而后通过引导与沟通的方式让其逐步觉察到自身的情绪问题、心理状态问题以及特殊情景下的面对方式问题,在觉察之后帮助成瘾者寻找正确且合适的相关问题解决方式以及面对态度,在不断的重复下由此建立正确且良好的认知状态与行为状态,由此纠正与改善物质依赖问题。一般来说具体的开展形式是以每次六十到九十分钟左右的面对面治疗与沟通为主,这种面对面治疗多数情况下是以个体的形式开展,也就是指面对成瘾者一个人,在一些特殊情况下或者治疗要求前提下也可以以团体的方式开展,一般来说全程的认知行为治疗需要开展大概15次左右才能看到一定的干预效果,而后还需要通过持续的照管、针对性的疾病治疗、技能练习以及反复评估完成以及大的持续的预防复吸效果。

治疗期间成瘾者应该做些什么?

通过对相关进行认知行为治疗的成瘾者案例观察分析发现,在治疗的早期,许多成瘾者往往存在明显的信任欠缺情况,例如拒绝开展认知行为治疗、不信任治疗能够最终解决成瘾问题、不能够认真对待认知行为治疗的开展,而这些信任欠缺的问题都会直接导致认知行为治疗无法开展或者不能够达到治疗效果的情况,所以在治疗开始的初期,建立信任属于重要难点之一,而在成瘾者当中,要想达到改善物质依赖问题的治疗效果,首先的要点就在于帮助自己建立这种信任,首先以正确的面对态度对待认知行为治疗,在各种心理辅导以及评估治疗当中都需要抱有完全坦诚的态度面对治疗。在后续的治疗过程当中可能需要开展部分特殊疗法,例如与其他家庭成员进行面对面坦诚沟通、尝试重新融入社会等,在一开始可能都会具有一定的抗拒心理,但这都是治疗的必要过程,只有认真对待以及正确接受才能达到改善物质依赖的效果。

结束语

物质依赖从本质上来说属于一种慢性复发性脑部疾病,其治疗干预的主要难点在于控制复发,在毒瘾者当中最直观的体现就是避免复吸,然而其中的主要问题不仅与物质本身有关,通过具体案例的观察能够发现许多物质依赖者往往都存在不同程度的心理问题以及事件处理能力问题,在早期形成物质依赖的成因当中也能够发现此类因素的影响,由此可见认知行为治疗属于物质依赖者应当重视的治疗方式以及辅助治疗手段。

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