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破解胃癌之谜:如何保护我们的胃
2024-07-09 11:05:40
作者:温林春 徐璐 郭敏慧 佟金晶
作者单位:徐州医科大学附属宿迁医院 肿瘤科

胃癌是常见的恶性肿瘤之一,虽然随着医学的进步,治疗手段在不断完善,但预后仍不乐观。胃癌患者除了承受疾病本身带来的痛苦,还可能长期面临身体疼痛、心理、生理、生活和社会等诸方面的问题,严重者会影响患者早期正确的康复活动,甚至会加重临床症状,引起术后并发症。因此,术后的早期康复相当重要,正确有效的康复有助于改善生活质量,帮助患者接受病情,建立生活的信心。那么如何保护好我们的胃呢?

注重饮食、健康生活

1.注重饮食:(1)由流食向普食逐步过渡:胃癌患者的饮食在早期应该以流食为主,待身体逐步恢复后,逐步向普通饮食过渡,这个过程要视患者的具体身体情况而定。(2)少量多餐:胃癌手术一般是做大半胃切除或者是全胃切除,手术后体内仅剩下一小部分胃或者是由空肠制作的“胃”(空肠代胃术)。胃本身作为食物在体内停留及消化的功能遭到了严重的破坏,剩余的残胃只能作为食物暂时停留的场所。为了保证每天的营养所需,饮食上一定要注意少量多餐,可以每天吃到6~8顿,每次的量也保持在平时的1/5~1/3左右。而且,胃癌术后患者应该长时间保持这种饮食方式,不要嫌麻烦,并且过饱和过饥都是不可取的。(3)注意营养均衡:胃癌术后由于胃黏膜的缺损,会导致叶酸和维生素B12吸收障碍,所以术后贫血十分常见,患者应该多吃一些菠菜、动物肝脏等来补充,必要时服用药物如叶酸片、维生素B12片等来补充。(4)注意饮食禁忌戒烟戒酒:烟酒都是已经被证实具有致癌性的物质,术后脆弱的胃黏膜也经不起烟酒的刺激。而且,大部分胃癌术后的患者还会进行辅助性治疗,烟酒会影响疗效,从而影响患者的预后。忌辛辣、烧烤、熏制、油炸的食物:这类食物本身难以消化吸收,而且在烹饪过程中会产生苯并芘、亚硝酸盐等致癌物质,正常人都不能多吃,胃癌术后的患者更要忌食。控制糖类摄入:高糖饮食会影响手术切口的愈合,还不利于体重的保持、增加心脑血管疾病的风险。

2.坚持运动。科学运动能有效地防止癌症的复发转移,运动讲究适时、适式、适地。运动等健康的生活方式作为癌症患者的非药物治疗方式,不仅可以降低癌症患者并发其他慢性病风险的概率,还能降低其病死率、提高生活质量。建议在身体状况允许的情况下,进行散步、太极拳等轻度运动。

药物治疗

1.质子泵抑制剂(PPIs):PPIs(如奥美拉唑、兰索拉唑)通过抑制胃壁细胞中的质子泵,减少胃酸的产生,从而降低胃酸对胃黏膜的刺激。这类药物对于治疗胃溃疡、胃食道反流病(GERD)和消化性溃疡病非常有效。2.胃动力药:如多潘立酮和雷尼替丁等,可以增强胃肠道的运动,加快食物通过胃部的速度,减少胃酸对胃壁的暴露时间。有助于预防胃内容物的反流,减轻GERD的症状。3.抗菌药物:对于由幽门螺杆菌(H. pylori)感染引起的胃炎或溃疡,抗生素治疗可以消除感染,减少胃黏膜的炎症和损伤。 

定期体检

在胃癌治疗或康复期间如何延长生存期,首先要规范的治疗以消灭残留的微肿瘤病灶、降低复发转移几率。其次治疗及康复期间定期复查必不可少。

对于进展期的胃癌,复查频率应该“就短”,即每3~6个月的3个月,6~12个月的6个月。早期胃癌则“就长”。临床上,通常在每次复查中都需要查血常规、血生化及CT,内镜检查则在术后一年1次,此后为每3~5年1次。即使没有家族史者,也建议养成定期查体,进行肿瘤标志物筛查和常规胃镜检查的好习惯。

缓解情绪

长期精神压力大过于疲劳,会使人处于一种亚健康状态,引起机体免疫力下降。免疫力的提高对于癌症的预防和治疗的确有着十分重要的意义。精神压力而导致的免疫力下降是重要的癌症诱因。因此对胃癌患者出现的精神抑郁表现,或使用化学药物、手术治疗而引起的精神抑郁和恐惧等一系列精神症状,需要协助患者心理调适,乐观面对,解除思想压力和精神负担,建立战胜疾病的信心。

总之,守护胃健康需要我们从多个方面入手,采取一系列有效的措施。只有全面做好这些措施,才能有效预防胃癌的发生,让我们的胃更加健康、更加强大。让我们从现在开始,共同守护我们的胃健康吧!

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