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中风康复期,护理有讲究
2024-07-09 11:15:39
作者:潘燕华
作者单位:广西壮族自治区民族医院
一、引言

中风,这个听起来就让人心生畏惧的词汇,实际上是指因脑血管突然破裂或阻塞,导致大脑血液供应中断,进而引起脑组织损伤的一种急性脑血管疾病。它不仅威胁着患者的生命安全,更对其日后的生活质量造成了严重影响。幸运的是,随着医疗技术的进步和康复理念的普及,越来越多的中风患者能够在专业团队的帮助下,踏上康复之路,逐步恢复生活自理能力,甚至重返社会。今天,我们就来聊聊中风康复期的那些“讲究”,让每一位患者及家属都能成为康复路上的得力助手。

二、认识中风康复期

康复期定义:中风康复期,简单来说,就是患者从病情稳定、生命体征平稳开始,到通过一系列康复训练,逐步改善功能障碍、提高生活质量的阶段。这个过程可能漫长而艰辛,但每一步都至关重要。

康复目标:在康复期,我们的首要目标是帮助患者最大程度地恢复身体功能,如行走、穿衣、吃饭等日常活动能力;同时,也要关注患者的心理健康,减轻其因疾病带来的焦虑、抑郁等负面情绪;最终,提高患者的生活质量,让他们能够重新融入家庭和社会。

康复原则:康复过程应遵循个性化、循序渐进、全面康复的原则。每个人的病情和康复能力都是不同的,因此康复计划必须量身定制;在康复过程中,要根据患者的实际情况逐步增加训练难度和强度;同时,康复不仅仅是身体上的恢复,还包括心理、社会功能等多方面的综合提升。

三、基础护理要点

1. 日常生活护理

饮食调养:中风患者的饮食应以低盐、低脂、高纤维、易消化为原则。家属可以准备一些新鲜的蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等食物,避免油腻、辛辣、刺激性食物的摄入。同时,要注意患者的饮食量和频率,避免过饱或饥饿。

个人卫生:保持患者的个人卫生是预防感染、促进康复的重要措施。家属应协助或指导患者完成洗漱、穿衣、如厕等日常活动。在协助过程中,要注意患者的安全,避免发生跌倒等意外。

环境布置:为了给患者提供一个安全舒适的康复环境,家属需要对居家环境进行适当改造。比如,在浴室安装扶手、防滑垫;在卧室床边设置护栏;保持室内光线充足、通风良好等。

2. 体位管理

正确体位:在康复期,患者应保持正确的体位以预防压疮、促进呼吸。对于长期卧床的患者,家属可以协助其采取侧卧位或半卧位。侧卧位时,可在患者背后垫上软枕以支撑身体;半卧位时,应抬高床头约30-45度,并使用枕头支撑患者的头部和颈部。

定时翻身:长期卧床的患者容易发生压疮和肌肉萎缩。因此,家属应定时帮助患者翻身变换体位,一般每2-3小时翻身一次。在翻身过程中,要注意患者的安全和舒适度,避免用力过猛或造成不必要的疼痛。

3. 基础康复训练

肢体活动:对于肢体功能障碍的患者,家属可以协助其进行简单的关节屈伸、肌肉收缩等运动。这些运动可以促进血液循环、预防肌肉萎缩和关节僵硬。在训练过程中,要注意患者的反应和感受,避免过度训练导致损伤。

语言与认知:对于存在语言障碍的患者,家属可以通过口语练习、阅读训练等方式帮助其恢复语言能力。在练习过程中,要耐心倾听患者的发音和表达,给予积极的反馈和鼓励。对于认知功能障碍的患者,则可以通过记忆游戏、拼图等方式进行认知训练,以提高其注意力和记忆力。

四、专业康复训练指导

除了基础护理和康复训练外,患者还需要在专业团队的指导下进行更为系统和全面的康复训练。这包括物理治疗、作业治疗、言语与吞咽治疗等多个方面。

物理治疗:物理治疗师会通过运动疗法、物理因子治疗等手段来改善患者的运动功能。比如,使用牵引、按摩等方法缓解肌肉紧张和疼痛;利用平衡训练仪等设备提高患者的平衡能力;通过步态训练等方法帮助患者恢复行走能力等。

作业治疗:作业治疗师则更侧重于帮助患者恢复日常生活自理能力。他们会根据患者的具体情况设计个性化的作业治疗方案,如穿衣训练、进食训练等。在训练过程中,治疗师会关注患者的动作细节和完成度,并给予及时的指导和反馈。

言语与吞咽治疗:对于存在言语障碍和吞咽困难的患者,专业的言语治疗师和吞咽治疗师会提供针对性的康复训练。他们会通过发音练习、口腔肌肉锻炼等方法帮助患者恢复语言能力;通过吞咽功能评估和治疗来改善患者的吞咽功能。

五、结语

中风康复期护理至关重要,需从认识康复期开始,明确康复目标与原则。基础护理涵盖日常饮食调养、个人卫生、环境布置及体位管理,促进患者舒适与安全。同时,基础康复训练如肢体活动、语言与认知练习也不可忽视。家属在情感支持、学习参与及与医护沟通协作中扮演关键角色,共同助力患者康复进程。

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