概述

腰椎间盘突出是一种由于椎间盘退行性变，弹性降低，脱水，周围纤维环破裂，椎间盘内的髓核突破后纵韧带，压迫神经根或脊髓而引起的腰痛及下肢疼痛、麻木等临床症状。

腰椎间盘突出的原因

1、年龄：随着年龄的增长，椎间盘的水分和弹性降低，导致椎间盘退行性变，容易引起腰椎间盘突出。

2、久坐不动：长时间保持坐姿，缺乏运动，容易导致腰部肌肉力量减弱，增加腰椎间盘突出的风险。

3、不良姿势：如长时间低头、弯腰等不良姿势，容易使腰部承受过多压力，增加腰椎间盘突出的可能性。

4、脊柱异常：如脊柱侧弯、椎体畸形等脊柱异常，会改变正常的腰部生物力学，增加腰椎间盘突出的风险。

腰椎间盘突出的症状

1、腰痛：腰痛是腰椎间盘突出的常见症状，表现为腰部的钝痛或刺痛，劳累后加重。

2、下肢疼痛：由于椎间盘突出压迫神经根或脊髓，可引起下肢的疼痛、麻木、无力等症状。

3、坐骨神经痛：腰椎间盘突出可压迫坐骨神经，引起下肢的放射性疼痛，严重者可影响行走。

4、马尾综合征：少数情况下，腰椎间盘突出可能压迫马尾神经，引起会阴部感觉障碍、排尿排便困难等症状。

腰椎间盘突出的诊断

1、医生会根据患者的病史、体征、影像学检查等综合判断是否为腰椎间盘突出。常用的诊断方法包括：

2、体格检查：医生通过检查患者的腰部和下肢肌肉力量、感觉、反射等来判断是否有腰椎间盘突出。

3、影像学检查：如X线、CT、MRI等，可以清晰地显示椎间盘的位置、形态以及与神经根的关系，有助于明确诊断。

4、神经电生理检查：如肌电图、神经传导速度等，可以评估神经损伤的程度，辅助诊断腰椎间盘突出。

腰椎间盘突出的治疗

1、非手术治疗包括：

①休息：在医生的指导下进行适当的休息，有助于缓解疼痛和减轻神经根的炎症反应。

②物理治疗：如热敷、理疗、按摩等，可以改善局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。

③药物治疗：如非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等，可以缓解疼痛和炎症反应。

2、手术治疗主要用于非手术治疗无效或病情较重的患者，包括：

①椎间盘切除术：通过手术切除椎间盘，解除神经根的压迫，恢复脊柱的稳定性。

②椎间盘置换术：通过人工椎间盘置换，替代病变的椎间盘，恢复脊柱的功能。

③脊柱融合术：通过手术将脊柱固定在一起，增加脊柱的稳定性，缓解疼痛。

腰椎间盘突出的预防

1、保持正确的坐姿和站姿：避免长时间保持同一姿势，如久坐或长时间站立。适当的休息和活动有助于缓解腰部肌肉疲劳。

2、加强腰部肌肉锻炼：通过锻炼腰部肌肉，增强腰部力量，有助于减轻腰椎的压力。

3、控制体重：保持适当的体重，避免过重增加腰部负担。

结束语

腰椎间盘突出是一种常见的腰部疾病，其发生与年龄、不良生活习惯等多种因素有关。了解腰椎间盘突出的原因、症状、诊断、治疗及预防措施，有助于我们更好地预防和治疗该疾病。在日常生活中，我们应当注意保持良好的坐姿和站姿，加强腰部肌肉锻炼，保持适当的体重，注意防寒保暖，定期进行检查等，以降低腰椎间盘突出的风险。