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心电图,小检查大用处
2023-06-09 14:47:40
作者:黄丽丹
作者单位:百色市人民医院
说起心电图检查,大家都不陌生,其属于医院临床和体检中一项常规的检查。本种检查无创伤、操作便利、价格亲民,检查后能够迅速获得检查结果。虽然只有小小的一张图和简单的线段,实际上能够反映心脏上存在的许多问题,帮助医生准确判断疾病的发生情况。

什么是心电图

人的心脏在持续收缩和舒张跳动过程中,会产生微弱的电流,在人体合适部位放置电极片后,能够捕捉并接收到电流,并借助心电图机以连续线条的形式呈现出来。如果将心脏看成是一所楼房,那么利用心脏彩超能够观察楼房是几居室,房子墙体情况。冠脉造影检查则可以了解楼房的水管通路是否通畅,有没有发生淤堵和渗漏。而通过心电图,则是观察楼房的电路是不是正常。一般心电图检查所获得的图形,如给不具备专业知识的人士观看,是无法进行解读和判断的,需要专业医师审阅后方可提供心电图诊断报告。心电图在许多种心脏疾病诊断中灵敏度较高,能够尽早发现患者心脏结构或功能是否存在异常,指导患者及时进行治疗,避免不良心血管事件发生。

心电图主要用途

心电图能够了解个体的心率和跳动是否正常,初步评估心脏功能。还可以对心律失常、冠心病、心肌损伤等进行判断。此外,对于突发急性心血管疾病临床治疗中,还可以通过心电图评价临床疗效和心脏复苏情况。

心电图类型

常规心电图:也被称为静息心电图,属于最为基础的心电图检查,一般情况下多用于冠心病及心律失常的排查和诊断。当患者有不明诱因心悸、心慌、憋闷或心前区疼痛,特别是心脑血管高风险人群,即便是发生貌似与心脏疾病无明显关联的症状,例如腹痛、牙疼、背痛、上臂疼痛等,也需要接受心电图筛查,以便判断是否发生心肌梗死。此外在临床上,医生也会建议孕妇接受心电图检查。女性怀孕期间心脏负担较大,一旦发生问题可以及时通过心电图发现,避免意外发生。健康体检中接受心电图检查,主要是为了筛查心脏疾病和某些遗传病。

动态心电图:常规心电图仅能够观察某一个时段内心脏电信号情况,而当疾病在这个时段不发作时,正好进行心电图检查,则结果可能是正常的。动态心电图将心电监护时间延长,通过24小时连续检测心电信号,从而提高疾病临床检出率。检查时,医生会要求患者24小时佩戴动态心电图记录器,期间仍可正常生活和工作。一般情况下,动态心电图主要用于不稳定心绞痛、反复突发性晕厥、不稳定性心律失常的临床诊断中。

运动平板试验:本种试验要求患者在活动平板仪上脚踏自行车,并要求患者在脚踏自行车运动过程中根据既定方案变化踏度和转速,在此阶段内利用心电图对疾病情况进行评估,主要用于心肌缺血、冠心病的临床诊断中。因为很多冠心病患者,在静息状态下血液供应尚可维持正常,接受静息心电图检查时有可能无法发现问题,但在运动状态下,患者心肌可能因耗氧及运动负荷诱发心脏隐性症状,此时患者接受检查便能够及时发现问题。

心电图正常心脏一定没问题吗

有的时候,常规心电图无异常表现,并不能说明心脏无异常,只能说明检测阶段内心脏心电功能正常,必要时仍需要接受动态心电图检查。还有些情况,患者认为心脏不舒服,实际上会因为其他疾病导致情绪紧张或是身体不适。此外,对于轻微的心脏病变,有的时候心电图也无法进行显示,甚至有些患有严重心脏疾病的患者,心电图仍有可能提示无异常。因此对于有疑似心脏疾病时,需要配合接受其他检查予进一步协诊。

总之,心电图检查方便易行,在心脏疾病或其他疾病判断上有较高的诊断价值,但需要注意的是,为了确保检查准确性,检查前需要详细告知医师用药情况,从而排除是否因为药物因素引发心律失常。检查不需要保持空腹,如果发生低血糖会导致心跳加快,影响结果稳定性,但是尽量不要饱腹后检查。检查过程中保持情绪稳定,同时需要注意尽量穿着宽松的衣物接受检查。

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