血透析在诸多的疾病当中都占有非常重要的地位,尤其是一些出现了肾功能衰竭的患者,其维持生命的主要方式就是进行血液透析治疗,对于肾功能衰竭的患者来说每周进行2~3次的血液透析治疗是帮助其控制病情发展,维持健康状态的关键。但是患者不需要住院,透析完成之后便会离开,这就要求进行血液透析后要做好家庭护理,从而使患者的生活质量提高,延长患者的生存期。因此,很多患者和家属对血液透析的家庭护理都给予了高度的关注,那么要如何做好血液透析的家庭护理呢?下面就来做一下相关的总结和介绍。
一、用药护理
血液透析患者除了要正确的到医院进行治疗之外也需要长期的服用各种药物进行辅助治疗,因此患者和家属一定要了解药物的使用方法和服用时间,并且要明白药物使用之后可能会出现的并发症,正确地遵医嘱进行药物的使用,并对患者用药后的相关情况进行观察,出现异常一定要及时地与医生联系或者到医院进行处理。另外进行血液透析的当天尽量不要服用降压药,避免透析期间出现低血压的问题。如果患者需要服用铁剂一定要注意在餐后使用,这样才能避免刺激胃肠道,而且铁剂不可以与牛奶或者浓茶同时服用。根据患者的情况正确地补充维生素以及叶酸,避免患者出现营养不良。
二、血管通路护理
血管通路是血液透析患者的主要生命线,因此在透析完成之后一定要做好护理。患者的动静脉内瘘一定要保证只是用于血液透析,患者和家属都要注意在平时其他的治疗当中不可以使用动静脉内瘘,例如抽血、输液或者检查血压等都不可以通过静脉内瘘一侧的肢体来完成,并且建立静脉内瘘一侧的肢体不可以提重物,使血管通路得到良好的保护。
进行中心静脉置管的患者居家的过程中不可以随便的将血液透析时使用的中心静脉置管打开,这样很容易发生出血和感染等风险事件,而且患者要注意,在洗澡的时候要对管口做好保护,可以使用医用的防水敷贴,并定期更换置管处的敷料,保持其清洁和干燥。
三、饮食护理
控制好盐和水的摄入,按照每天的排尿量加500毫升的标准来饮水,水和盐的控制可以降低患者发生高血压、水肿或心力衰竭等风险事件,并且也可以避免透析时患者出现低血压或者透析不充分等问题。
饮食当中要控制好含钾和含磷量高食物的摄入量,正确地遵医嘱使用降磷药物来减少磷的吸收。每次血液透析之后会流失10~30克的氨基酸及肽类,因此要注意优质蛋白的补充,蛋白质可以促使机体的组织修复,从而调节机体的各项技能,而且身体的能量主要也是通过蛋白质等获得,也可以减少营养不良的发生。饮食的过程中要注意合理地搭配食物,满足机体的热量需求和营养需求,搭配一些粗粮不但能够保证能量的摄入需求,也可以避免发生肥胖,而且对于一些同时合并糖尿病的患者来说粗粮是既能稳定血糖,也能为机体提供充足能量的主要食物。
四、运动护理
血液透析患者是需要接受规律的运动锻炼来提高机体抵抗力的,通过正确且规律的运动锻炼能够帮助其调节血脂,进而降低心脑血管等不良事件的发生。但是要注意,一定要根据自己的实际情况以及心肺功能来选择合适的运动项目,尽量采用低强度的运动。早晚各1次,注意不要空腹,在餐后2小时活动,持续半小时到1小时。
五、情绪护理
随着血液透析的时间加长和病情的变化,很多患者会出现明显的负性情绪,甚至有些患者会有明显的抵触情绪,不愿意正确地配合治疗。因此家人一定要做好患者的心理疏导,并对其进行充分的鼓励和肯定,让患者感受到被重视和关心,家属一定要控制好自身的情绪,不要表现出不耐烦,要更加积极主动地陪患者共同对抗病魔。
血液透析后的家庭护理对整体的治疗会产生比较关键的影响,正确的家庭护理可以使治疗效果提高,从而延长患者的生存期,改善其生活质量。因此无论是患者还是家属都要正确地做好血液透析后的家庭护理。