现阶段随着我国医疗水平和医疗条件不断提升，针对医院内部的管理也逐渐变成大家关注的重心，通过调整医院内部的管理来提升医院的治疗效率，确保为患者提供更加及时、精准的治疗，一定程度上提升患者治疗的成功率，其中针对医院内部管理的改革包括对于病案质量的管理和控制，目前，我国为了加强医院病案质量的管理和控制，提出了很多相关的文件，提倡将其实际应用到现实医院的运营过程中，确保可以满足社会对于医疗服务保障的需求，抓住医院赖以生存和发展的关键。在医院管理的过程中病案质量的管理和控制是非常重要的一个环节，病案质量管理和控制的好坏直接影响到医疗、教学、科研和医院管理工作，以此为了提高医院的作用和价值，一定要在医院内部做好病案质量的管理和控制工作，有利于提高医院对于病案的质量，充分发挥出医院存储病案的作用和价值，将有限的资源充分的利用，做好病案质量的管理和控制工作也是医院进行病例管理的永恒话题。医院为了做好病案质量的管理和控制工作，需要在医院内部建立起相对完善、有效的病案管理系统，将医院内部的力量和资源充分利用，做好全院病人病例数据的收集、整理、装订、编码、录入、终末病例质量控制、病案的供应和保存，并且针对医院现有病例进行统计、分析，将针对医院的病案管理系统进行时刻有效的完善、优化，大幅度提升医院病例的质量以及管理力度，提高医院的管理和治疗效率。大家对于医院病案质量管理与质控有多少了解呢？医院对于病例管理的整体流程大概是怎样的呢？医院如何做好病案质量管理与质控呢？如何做好医院病例的质控？接下来针对上述问题进行相应的阐述，做好医院病案质量管理与质控的相关科普工作，希望对于大家有所帮助！

一、医院对于病例管理的整体流程大概是怎样的呢？

医院对于病例的管理是一环扣一环的，每一个环节之间是互相制约、相互督促的关系，其中包括全院病人病例数据的收集、整理、装订、编码、录入、终末病例质量控制、病案的供应和保存以及统计、分析等方面的工作，每一个环节需要做好自身的工作，还需要检查上一个环节的工作，互相监督。

二、医院如何做好病案质量管理与质控呢？

（1）病例整理组：每天需要根据病房日志对于每个病区的病例进行回收，并且和病区的护士做好相应的交接工作，交接的过程中做好相应的检查，以此来确保回收到的病例质量。针对未回收的病例进行追踪，监督医生及时书写病人病例，将全部的病例进行回收，并整理、装订，送到编码组。

（2）编码组：对于回收的病例进行正规编码，便于日后查找病例，大多数会根据病例的具体内容进行数据填写和检查，一旦出现问题及时进行处理，确保病例的准确性和真实性。

（3）录入组：对于病例编码之后，将数据进行录入，并对于疾病诊断和手术编码再一次审核。

（4）终末病例质量控制组：从录入的病例中进行随机抽调，检查病例的书写质量，一旦出现问题进行严格问责、修改，这个环节和医院医生的绩效直接关联。

（5）统计组：将每月的病人出院数量、医生工作量等综合性数据进行统计，并查询，工作整理完将病例进行入库。

（6）整理归档组：针对入库的病例进行归档，在归档之前需要再一次进行审核，将病例上的内容进行核对，确认无误之后将病例进行归档。

（7）供应组：主要负责病例的借阅工作以及维护工作，想要借阅病例需要通过供应组进行，并且库房的防虫、防潮、防霉、消防等维护工作需要供应组负责。

三、如何做好医院病例的质控？

第一完善院、科两级病案管理组织体系；第二组建一支质量控制人员/质量控制专家队伍，规范管理，加强培训；第三建立“医疗组三级医师检查-科室质控人员自检-质控专家监督检查”模式，将病例质控检查结果和医务人员的绩效相关联。除此之外，将大数据等新技术应用到病例质控管理的过程中。

总而言之，医院做好病案质量管理与质控，有利于提高病案质量。