肠道疾病在现代社会中广泛存在,并对人们的健康造成了巨大的威胁,然而,许多肠道疾病在早期阶段时并不容易察觉,直到病情恶化才引起人们的关注,肠镜检查作为一种常用的诊断工具,能够帮助早期发现和治疗肠道疾病,它的重要性不容忽视,本文将详细介绍肠镜检查全过程。

相关知识

1.肠镜的适应症:临床上疑有肠道疾患经其他裣查而不能确诊,除绝对禁忌证除外,均可视为裣查适应证，

2.肠镜枪查的绝对禁忌证:严重的心肺疾患无法接受内镜检查者;休克、精神异常不能合作者;腹主动脉瘤、急性弥漫性腹膜炎、肠穿孔;肛门、直肠严重狭窄者、急性重度结肠炎、妊娠妇女等。

3.肠镜检查的相对禁忌证:有心脏等重要脏器功能不全者;急性消化道大出血者或血色素低于5克者;高血压病未获得控制者;活动性病毒性肝炎。

检查前评估

1.基础生命体征;2.肠道准备评估:肠道准备不佳高风险评估:年龄大于70岁、便秘史(一周内大便次数≤3次)、糖尿病、帕金森、卒中、脊髓损伤、既往低血压、体重指数大于25kg/m2.使用三环类抗抑郁药或麻醉剂,以上人群为肠道准备不佳高风险人群;生命体征评估:心率≥100次/分,T≥37.5度,R≥25次/分,收缩压≥150mmg,舒张压≥100mmg,请示医生后再决定是否送检;生化检查结果评估:血色素≤50g/l,禁止行内镜检查千预措施。

肠镜检查前

饮食要求:术前一天告知患者无渣饮食,且检查前一天的晚餐必须在18:00前进食完毕,晚餐结束后不得再进食其他食物。

普通患者:检查当日禁食,检查前4~6小时服用两包聚乙二醇电解质散(PEG),2L水冲服,2小时内服完。

肠道准备不佳高风险患者:肠道裣查前一晚20:00服用1包(PEG),1L水冲服;检查当日禁食,检查前4~6小时服用两包PEG,2L水冲服。

服用泻药过程中的运动要求:2IPEG在2小时内饮用完毕,每次饮用250ml,中间间隔10分钟,再饮用250ml,患者在饮用PEG过程中10分钟内步行150步以上,(老年、行动不便、心血管疾病患者除外),步行过程中可咀嚼口香糖以促进胃肠蠕动,减少大量饮水引起的恶心、呕吐等症状。

高血压病人可凌晨五点口服降血压药,糖尿病者检查前应测血糖,防低血糖。检查前测血压,输液,胃镜枪查及治疗同意书病人排空膀胱。无痛胃镜者需有心电图报告,一名成年家属陪同。

肠镜检查后

肠镜检查无特殊者,检查后两小时后可进流质饮食。下一餐给半流或软食,晚餐饮食照旧。肠镜检查后病人如有腹胀,到厕所排气(放屁)后可缓解;出现剧烈腹病,及时报告医生,以排除消化道穿孔;及时告知患者检查结果,3~5个工作日后查询病理结果;心理护理解除病人疑虑,使之保持良好的心态,积极配合治疗。

肠镜检查是一项常见但有一定风险的检查,通过合理的护理措施,可以提高患者的舒适度及安全性,确保检查顺利进行。因此,我们应该加深对肠镜检查的认知和意识,积极主动接受检查,以保障我们自身的健康,同时,呼吁各医疗机构及相关部门加强宣传和普及,提高肠镜检查的覆盖率,为人们提供更全面的健康保障。