依法服兵役是每名适龄青年应尽的光荣义务,关心和支持国防事业是全社会的共同责任。但你知道征兵体检除了有体重不合格、视力不合格、心脏血压不合格、纹身等之外,“精索静脉曲张”也光荣上榜了吗?那什么是精索静脉曲张呢?为什么得了精索静脉曲张就不能参军?跟着小编一起往下看。
什么是精索静脉曲张?
在男同志的阴囊里,左右两边各有一条由输精管、动脉、静脉血管等组成的条索状组织,医学上称之为精索,精索里面的静脉就叫作精索静脉。精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退,是男科临床常见疾病之一,也是导致男性不育的常见病因。
因为部队需要大运动量训练各种作战任务,尤其是负重训练,这种动作相当于长期的腹压增加,可能加重原有的精索静脉曲张程度。所以,有中重度精索静脉曲张的青年是不建议当兵的,对部队、对自己都有害无利。
得了精索曲张会有什么危害?
1.影响男性生育。比金子更珍贵的是精子。每个人的生命,都和小小的“蝌蚪”密不可分。他会破坏你的“蛋蛋”产生精子:睾丸内温度增高,热死精子;缺氧,闷死精子;毒性物质的影响,毒死精子;高压,压死精子。
2.引起不适。局部表现为阴囊处的疼痛和下坠,站立和活动时显著,卧床可减轻。
3.睾酮水平。精索静脉曲张对雄激素的影响存在争议,有研究认为精索静脉曲张患者的血清睾酮水平降低,出现性欲低下、性快感下降、勃起功能障碍等性功能障碍。
如何确诊?
1.体格检查:重点检查阴囊及其内容物,包括站立位和平卧位,并于站立位行Valsalva试验以了解患者是否存在迂曲、扩张的静脉团。
2.影像学检查:(1)彩色多普勒超声检查:彩色多普勒超声检查对精索静脉曲张的诊断及分型具有重要价值,其诊断的敏感性及特异性均较高,还可以在不育患者中发现更多的亚临床型精索静脉曲张患者,成为精索静脉曲张的首选辅助检查手段。(2)CT、MRI:仅对于继发性精索静脉曲张寻找病因及鉴别诊断时可选。
3.睾丸功能评价:(1)睾丸的大小、质地。(2)精液检查:检查项目应包括精液量、液化时间、pH值、精子浓度、形态学、活动率等。(3)血清睾酮:行血清总睾酮检查,有条件的还可行血清游离睾酮或生物活性睾酮检查。(4)其他激素:FSH、LH、PRL、雄激素、血清抑素B(可选)。(5)睾丸活检术。
如何自测?
通过查体,可以在睾丸上方摸到柔软的管状结构,有的甚至可以在阴囊皮肤表面看到一条条蚯蚓样的血管,约有85%发生在左侧。自测方法:站立位时在睾丸上方触摸精索,如明显增粗或一侧比对侧明显粗大(一般左侧明显),可能就有精索静脉曲张。一般分为以下三度。1度(轻度):站立时看不到阴囊皮肤有曲张静脉突出,但可摸到阴囊内曲张的静脉,平卧曲张很快消失。2度(中度):阴囊或睾丸肿大、坠感、胀痛。阴囊内可以摸到或者看到如蚯蚓般的肿胀血管患侧阴囊。3度(重度):伴有神经衰弱症状,患有精索静脉曲张可能有神经衰弱症状,头痛、乏力、神经过敏等。
得了精索曲张怎么办?
轻度精索静脉曲张:如精液分析正常,可生活及饮食上调节,定期随访。中重度精索静脉曲张:如出现精液分析异常,睾丸缩小、质地变软,应及时手术。目前治疗精索静脉曲张常规的治疗方法包括外科手术(传统开放手术、腹腔镜手术、显微手术)以及介入栓塞治疗。随着介入放射学的发展,介入硬化栓塞的疗效与安全性越来越被大众所熟知。相对比传统的外科手术结扎,介入微创手术以创伤小、伤口小、恢复快、预后好等优点越来越受到广泛关注!尤其是外科术后复发的患者也同样非常有效。
如何预防?
1.避免吸烟、喝酒、熬夜,穿大小合适的内衣内裤、注意个人卫生。
2.避免长时间进行高强度、增加腹腔内压力的体力活动, 注意节制性生活。
3.避免长时间久站或久坐,平时适当做一些下肢锻炼,保持下肢静脉回流通畅。
4.不能长时间停留在高温或低温环境当中,以免使阴囊处温度骤增或骤降,增加患精索静脉曲张的几率。
精索静脉曲张虽然是一种常见的男性泌尿生殖系统疾病,但通过合理的预防和治疗措施,大多数患者都能获得良好的预后。我们呼吁广大男性朋友关注自身健康,及时发现并治疗精索静脉曲张,以保障生殖健康和生活质量。