新生儿溶血是现目前新生儿中发生率较高的一种疾病，但是仍然有部分人不知道这种病有哪些症状，这可能导致在患病初期时被忽视，进而延误了最佳治疗时机。实际上，治疗越早，患儿的预后越好。那么，新生儿溶血症的症状是什么？导致该疾病发生原因是什么？本文将就此进行阐述。

新生儿溶血症的症状

新生儿溶血症是指母、子血型不合而导致的同种免疫性溶血，母亲的血型抗体可用过胎盘引起新生儿的红细胞破坏。现目前，新生儿溶血症可分ABO溶血、Rh溶血、MN溶血3类，其发病率概率分别为85.3％、14.6％、0.1％。所有妊娠中，有接近15％的概率会发生ABO血型不合，最终发生新生儿溶血症的概率在所有妊娠中仅占0.6％。在患病后的症状主要在于：

1.出现黄疸。黄疸的出现是该疾病患儿最常见的症状之一，也是发病早期常见的症状，这是因为新生儿在发病后，其体内的红细胞受到破坏，使得胆红素大量产生，而患者因肝脏不能合成足够的葡萄糖醛酸酶、白蛋白结合胆红素，进而出现巩膜、皮肤黏膜黄染的情况，并且通常呈现为苍黄色，且其存在血红蛋白尿，其尿色颜色较深。一般情况下，Rh溶血在出生后24h即可出现黄疸，且可迅速加重，而ABO溶血一般一般比Rh溶血黄疸轻，且发生时间相对更晚。

2.贫血。该疾病发生后往往会导致患儿出现不同严重程度的贫血症状，表现为面色苍白、营养不良、疲乏无力等，身体也会比较瘦弱，甚至重型Rh溶血在出生时即伴有严重贫血，可伴随心力衰竭。

3.肝脾肿大。在新生儿发生该疾病时，多数伴有贫血的症状，若是贫血未及时得到纠正则会导致新生儿在成长期间肝脏和脾脏等造血器官不断增大，进而出现肝脾肿大的症状，且其肿大程度与病情密切相关。一般情况下Rh溶血肝脾重大更加严重。

4.胆红素脑病。新生儿在患上溶血病以后，其体内可大量产生胆红素，而胆红素累及神经系统时可导致患儿出现脑组织病理性改变，出现发热、嗜睡、痉挛、肌张力异常、吸吮反射下降等症状。Rh溶血通常症状较ABO溶血更加严重。

5.胎儿水肿。胎儿水肿一般发生于Rh溶血症患儿，此类患儿的症状通常十分严重，其全身水肿，存在胸腔、心包积液或腹水等表现，必须及时抢救，以挽救患儿的生命。抢救不及时者通常在出生后不久死亡，或为死胎。

6.持续性发热。该疾病患儿可伴有发热的症状，体温可持续性处于较高状态。若发烧不能及时得到解除，进而可诱发胆红素脑病等多种并发症，甚至可遗留永久性后遗症，影响患儿的生长发育。

新生儿溶血症的发病原因

1.ABO溶血。此类溶血症主要在O型母亲、A型或B型胎儿中，且40％～50％发生于第一胎。若是母亲为A型或B型血，其天然抗A或抗B抗体主要是无法通过胎盘的IgM抗体，而O型母亲则以IgG为主，通常可通过胎盘。同时，O型且具有抗-A或抗-B IgG抗体的人数明显较B或A型抗-A或抗-B Ig G人数更多，因此ABO溶血多以母亲为O型，新生儿为A型、B型。

2.Rh溶血。Rh阴性血一般是指人体缺乏D抗原，被称为“熊猫血型”，Rh溶血症多发生于母亲是Rh阴性血、胎儿是Rh阳性血中由于母亲缺乏Rh抗原，而胎儿正好含有此类抗原。Rh溶血症多数不发生在第一胎，原因可能在于初次免疫反应产生IgM抗体需要2～6个月，且较弱不能通过胎盘进入胎儿体内，而胎儿红细胞进入母体多数发生在妊娠末期或临产时，而第2次妊娠时则可在数天中发生免疫反应，主要为IgG能通过胎盘的抗体，因此大部分在第二胎时发生。但若母亲有过Rh阳性输血史，且Rh血型又不合，或有流产史，或新生儿外祖母为Rh阳性，母亲出生前已被致敏，则第一胎也可发病。

3.危险因素。新生儿溶血病的常见危险因素主要在于：（1）曾有过输血史，即上述提及的Rh阴性母亲曾输注过Rh阳性血，致使其暴露于Rh抗原。（2）妊娠史，除上文提及的Rh阴性母亲曾有妊娠史可增加发病风险外，O型母亲曾分娩过A型或B型子女，其再次妊娠时，新生儿发生溶血的风险可增加。