1.胃肠道准备
在每一台手术之前,都需要病人能够严格的禁食禁水,主要是因为在手术中使用麻醉药物之后,病人的各项反射功能会消失,若是胃肠道中存在食物的情况下,很容易由于食物反流的影响,导致病人在手术中产生吸入性肺炎、误吸等不良事件,严重的还会引发窒息的风险。因此禁食禁水是术前宣教中的重点内容,具体如下: 牛奶等乳制品:配方奶粉、牛奶等在人体胃肠中停留的时间与固体食物相当,因此在手术前的6小时,需要病人能够禁食牛奶、配方奶等。 淀粉类固体食物:指的是谷物类、面食等,例如馒头、面条、面包、米饭等,这些食物中的主要成分是碳水化合物,含有少量的脂肪以及蛋白质,因此在手术前的6小时需要禁止食用。 脂肪类固体食物:主要包括油炸类食物、肉类等,这些食物中的主要成分是蛋白质以及脂肪,在食用之后会延长胃部排空的时间,因此在麻醉之前需要禁食8小时左右。 糖水、清水、碳酸类饮料、无渣果汁、清茶、不加奶的咖啡等都属于清饮料,在手术前的2小时若是没有饮用超过200ml会在60~90min内排空,并不会导致病人产生误吸或者胃潴留的情况,还会促进病人的肠胃蠕动,加快胃部排空。 2.个人清洁卫生
在手术前1天的术前宣教中,还包括了个人卫生清洁的告知,需要病人能够将手术部位做好清洁,若是有条件的情况下可以洗澡,并剃干净胡须,剪指甲等,若是女性人群处于月经期,需要提前告知医护人员择期进行手术。
3.私人物品安置
在手术当天,护理人员会告知病人能够将身上所有的金属物品等摘除,例如眼镜、手表、隐形眼镜、首饰、活动假牙、助听器等,之后家属需要保管好这些贵重物品,主要是由于手术中可能需要使用电刀等一些医疗器械,若是金属物品带入到手术室,很容易导致医疗器械碰触之后发生短路,导致灼伤病人。此外,手术室属于无菌环境,将这些物品摘除,也能够避免病人产生交叉感染的情况。
此外,女性病人需要保证完全素颜进入到手术室中,这是由于在手术期间,护理人员会观察病人的面色、唇色等,若是化妆的情况下,很难做出正确的判断,增加手术的风险。
4.进入手术室之后需要怎样配合
为了保证手术能够顺利完成,护理人员会在术前宣教的过程中详细地讲解病人如何更好的配合医护人员,具体内容如下:
(1)由于手术室内的床比较窄,因此,当病人上了手术床之后,便不能随意乱动,为了避免病人产生坠床的风险,护理人员会对病人实施约束,需要病人能够积极的进行配合。
(2)在手术之前,护理人员还会为病人连接监护心电极片,并在病人的手臂上绑上血压监测袖带,需要病人能够全面配合,若是在这一过程中出现了任何的不适症状,需要及时说明。
(3)麻醉医生会根据病人的实际情况选择相应的麻醉方式,若是病人使用的是椎管内麻醉,需要在医护人员的辅助下,采取去枕侧卧位,之后保持抱膝的姿势,将下颌抵住前胸,这样更有助于麻醉医师进行麻醉,若是在这一期间病人出现了心慌、头晕、恶心等各种不良反应,需要及时告知医护人员。
(4)在手术期间,若是采用了半麻的形式,病人会存在意识,因此,会听见手术室内各种医疗器械的响声,此时需要病人能够保持镇静,避免情绪紧张,这些设备是为了检测病人的病情,保证手术的安全,若是过于紧张会导致身体应激反应的出现,影响手术的安全性。
总而言之,术前宣教是手术室护理中的重点内容,希望通过本篇文章的科普能够让病人针对术前宣教的内容拥有更多的了解。