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石来晕转———耳石症
2024-07-31 11:08:31
作者:张燕
作者单位:商丘市中心医院

大家知道有一种疾病会让人突然觉得眩晕,感到天旋地转,或物体左右晃动,在眩晕的同时还会出现恶心、呕吐、心慌、出汗、面色蜡黄,严重者还会出现腹泻。常持续于60秒之内,可反复发作,发作时一般感觉清醒,非常痛苦,无法正常生活工作。这种情况让人不免怀疑是不是得什么严重大病了?其实不是,仅仅是耳石症让人“石来晕转”。

什么是耳石症

耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕,正常情况下耳石是附着于耳石膜上的,当一些致病因素导致耳石脱离,这些脱落的耳石就会在内耳内被称作为内淋巴的液体里游动,当人体头位变化时,这些半规管亦随之发生位置变化,沉伏的耳石就会随着液体的流动而运动,从而刺激半规管毛细胞,导致机体眩晕,眩晕的时间一般较短,往往少于一分钟,这仅相对于绝大多数管结石而言,为数较少的嵴顶结石的眩晕时间常在数分之上。这种症状的出现常与位置变化有关,故现阵发,这就是良性阵发性位置性眩晕。多见于中年患者(45~50岁)。

耳石症的判断方法

如何快速判断耳石症?记住以下几点就可以。1.耳石症无年龄特征,老少均可发病,不要把年龄来作为划分耳石的界限。2.睡眠不好,疲惫、感冒,动脉硬化,骨质疏松,外伤,撞击等都可以诱发耳石症。3.耳石症一定有体位改变诱发,如抬头、低头、转头、翻身、卧床动作等。4.动作改变后很快出现头晕,、眩晕,伴有天旋地转,房屋的旋转,床的倾倒感,自身的旋转感,周围事体可感觉水平移动旋转。5.眩晕伴随的感觉主要有恶心,呕吐,不可活动、行走。6.单纯的耳石症发作时不会有耳鸣、耳聋症状。7.眩晕的感觉,旋转的感觉持续的时间有它一定的特点,一般不会超过一分钟,难治性的耳石症会超过一分钟,后续或多或少的出现旋晕。8.不伴有手脚麻木无力等其他症状,若有,需要重视有无其他疾病,如脑梗塞的可能耳石症是个急症,但不是危及生命的危重疾病,或许比脑中风导致的头晕还要难受,但它多数是可治的,也是可控的。

如何应对?

耳石症在发作期间,需要注意减慢起身、躺下速度,避免突然的抬头和低头,避免患侧方侧睡,通常眩晕会在几日内自我缓解、消失。如果眩晕感持续,可以去神经内科就医,采用耳石手法复位治疗。手法复位是一种针对耳石症的特效治疗,通过一系列头位变换,借助重力作用使耳石颗粒下沉移位,逐步将进入半规管的耳石颗粒顺序移出半规管纳回椭圆囊中,从而消除耳石颗粒对壶腹嵴的作用,达到治疗目的。采取最简单的手法复位,可以达到立竿见影的效果,并且相对于仪器复位更加安全可靠。耳石症虽然不会危及生命,但是视物旋转、头晕症状也不能轻视,不仅会让人痛苦难耐,同时在从事高危作业、开车时间,瞬间的眩晕也有可能导致安全事故。发病后需及时查找原因,积极治疗,减轻症状。平时加强锻炼身体,保持良好平衡功能状态,对于预防耳石症的而发生有一定的作用。

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