医院用于固定肢体的石膏一般为熟石膏，其主要成分是硫酸钙，遇水后凝固，起到固定作用，是骨科临床经常采用的一种外固定方式。石膏固定多见于骨折、髋关节脱位、手足畸形矫治等病人。石膏固定时间一般长达几周甚至几个月，在此期间如果护理不当，易发生石膏断裂、皮肤压伤等并发症，情况严重的可能需要拆除石膏，中断或者延长治疗周期。儿童依从性差，皮肤娇嫩且新陈代谢旺盛，石膏固定期间更容易出现皮肤问题。尤其在炎热夏季，孩子如同穿了一层厚厚的衣服，年龄较小孩子尿便护理不便，容易污染石膏。有的家长表示，石膏内有异味，不敢带孩子去公共场所，严重影响孩子的生活质量。那么如何提高孩子石膏固定期间的舒适性呢？如何预防皮肤损伤呢？下面我们一起来认识一下儿童石膏护理。

哪些孩子需要打石膏呢？

1.骨折，如上肢骨折、下肢骨折等，石膏固定防止肢体骨折端移位。

2.畸形矫正，如发育性髋关节脱位、马蹄内翻足等，石膏固定可维持矫形所需特殊体位。

3.保护性固定，如多/并指（趾）术后、骨病变等，石膏限制活动促进组织及骨骼愈合。

石膏固定期间可能发生哪些并发症呢？

1.肢体缺血。石膏固定初期，尤其骨折、手术等孩子肢体一般肿胀明显，如果石膏卡压过紧，可能影响肢体末梢血运，可表现为手指或足趾青紫、苍白、麻木、末梢凉等，缺血严重的可发生肢体坏死。

2.皮肤损伤。石膏除了外层包裹石膏绷带外，还内衬棉花及棉布，透气性差，儿童皮肤娇嫩，新陈代谢旺盛易出汗，容易出现过敏、皮疹、甚至破溃等皮肤问题。石膏固化后较为坚硬，如果护理不当可能发生压伤、石膏边缘皮肤划伤等并发症。

3.石膏断裂。石膏如果不慎沾水可能出现石膏软化，或者孩子佩戴石膏打闹，石膏与硬物碰撞，容易造成石膏断裂。

4.石膏移位。儿童活动量大，欠缺对石膏保护意识，活动过程中可能造成石膏移位或脱出。

5.石膏污染。儿童髋部石膏固定时，多数时间孩子处于平卧位，尤其对于年龄较小孩子更换尿不湿不方便，操作空间狭小，容易发生尿便污染石膏，而尿便对皮肤刺激较强，进而可能发生皮肤损伤。

石膏固定期间护理注意事项有哪些？

1.注意观察孩子石膏固定肢体的颜色、温度，询问孩子有没有麻木、疼痛等异常感觉，有任何不适及时联系医护人员。

2.定时为孩子改变体位，注意观察受压皮肤情况，如果有发红、破溃情况要及时处理。

3.注意观察石膏位置，如果发生移位要及时就医处理。

4.石膏未干之前，勿用手指捏石膏，以免形成凹陷压伤局部皮肤，如果石膏不慎沾水，可用吹风机冷风吹干，以免石膏断裂。

5.不要让孩子往石膏内塞小玩具，以免压伤皮肤，可用柔软胶布包裹石膏边缘，防止锋利的边缘划伤皮肤。

6.髋部石膏固定时，注意尿便管理，预防石膏污染。可在孩子背部垫棉布，潮湿或污染及时更换，保持孩子背部清洁干燥。

7.石膏固定期间孩子活动相对较少，宜多进食水果蔬菜，预防便秘。同时注意科学饮食，尤其是石膏打到胸腹部的孩子，避免暴食暴饮，以免引起急性胃扩张等并发症。

8.石膏外侧可进行彩绘，家长或孩子在石膏外面画上孩子喜欢的图画，减轻孩子恐惧心理，增加趣味性。

石膏固定期间出现皮肤问题该怎么处理？

1.痱子。每日2次用温水清洁皮肤，保持室内温度18～22℃，湿度50％～60％，防止孩子过多出汗。瘙痒明显的孩子，可涂抹炉甘石洗剂。

2.皮肤压伤。如果压伤较轻，仅有发红表现，及时为孩子改变体位，解除局部压力，可涂抹皮肤保护剂，如赛肤润等。如果局部皮肤出现水泡或破溃，及时就医处理。

3.尿布性皮炎。轻度皮疹无破溃的尿布性皮炎，清洁皮肤后涂抹不含酒精、有隔离作用的皮肤保护剂，如凡士林、鞣酸软膏等，不建议使用爽身粉。如果皮肤出现渗出或破溃，要及时就医处理。