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耳源性眩晕的特点知多少?
2024-07-31 15:59:31
作者:谢忠琼
作者单位:钦州市中医医院

耳源性眩晕可能由于多种因素引起,比如耳石症、迷路炎、梅尼埃病等,通常与前庭迷路感受器异常有关。患者在感觉强烈眩晕的同时,还可能存在站立不稳、恶心呕吐、眼球震颤等表现。目前这类疾病可以采取药物、手术、前庭康复等综合方法治疗,一般能取得比较理想的疗效。在日常生活中,此类患者也要多加注意,保持健康良好的生活习惯,尽量避免此类疾病的发生。

耳源性眩晕的常见病因

人体主要依赖本体、视觉、前庭系统的协调作用,以及中枢神经、周围神经系统的复杂联系整合共同维持人体平衡。在这一体系中,前庭系统发挥着至关重要的作用,如果发生损害,就会造成耳源性眩晕。具体的病因可能出现在外耳、中耳、内耳等不同位置。在外耳部分,耳道冷热刺激、外耳肿瘤、耳道耵聍栓塞等情况,可对迷走神经末梢造成刺激,进而引起眩晕症状。在中耳部分,慢性中耳炎鼓膜穿孔会引起前庭窗、蜗窗刺激,咽鼓管阻塞会造成中耳内压力变化,进而对内耳前庭造成刺激,引起眩晕。在内耳部分,主要包括耳石症、前庭神经元炎、梅尼埃病等常见内耳病变,均是引起耳源性眩晕的主要原因,但具体发病机制尚未完全清楚。在创伤或药物中毒的诱导下,可能会引起耳源性眩晕,此外还包括含砷或硝基类气体、吸烟、吸入汽油、汞中毒、酒精中毒等,也可能会诱发此种眩晕。

耳源性眩晕的症状表现

此种眩晕会导致患者在改变头位的时候突然发作,同时可能合并多种症状,如平衡失调、站立不稳、恶心呕吐、眼球震颤等。此类眩晕一般持续时间并不长,大多可以自行缓解,不过很容易反复发作。患者由此可能出现紧张、焦虑等不良心理,对日常生活造成不良影响。这种眩晕症状一般是突发性旋转性的感觉,一般不超过1分钟,可能持续数天,可自愈。眩晕程度一般比较强烈,在改变头位或体位的时候还会加剧。患者也可出现很多自主神经症状,例如血压降低、出冷汗、面色苍白、呕吐、恶心、耳聋、耳鸣等,但不会发生意识障碍表现。患者可出现水平旋转性或水平性的自发性眼震,但持续时间也不长。在注视的时候会减弱。眼震的方向一般是从患侧到健侧,和眩晕的方向基本相同。所以,当出现类似症状的时候,就要加以注意,及时到院检查治疗。

耳源性眩晕的治疗方法

这类眩晕症状的病因和病理机制都很复杂,所以不能通过单一方法治愈。目前一般是综合使用药物治疗、手术治疗、手法复位、前庭康复等方法治疗。在一般治疗方法上,需保证卧床休息,执行低盐低脂、高维生素、高蛋白饮食方案。在症状缓解后,可早期下床活动。同时还要注重对患者的心理干预和情绪调节。在药物治疗方面,根据患者个体情况,选择对症治疗药物,如前庭神经抑制剂、抗胆碱能药物、血管扩张药物、钙离子拮抗剂、利尿脱水药物、止吐剂等。除了上述口服药物之外,还可采取中耳给药的方式,采取鼓室注射药物的方法,利用渗透原理到达内耳发挥疗效。如果患者表现为剧烈频繁的眩晕发作,保守治疗未能起效,或是有明显的耳聋及耳鸣现象,可采取手术治疗。根据患者需求,可选择听力保存手术或非听力保存手术治疗。除此之外,还可采用中耳压力治疗、前庭及听力康复治疗、手法复位等方法配合治疗。

耳源性眩晕的生活调理

这种患者应注意观察症状,调理好身体。注意锻炼身体增强体质,保持健康合理的饮食,保证规律充足的休息。通过生活方式的积极改善,能够有效减缓和预防这种疾病的发生。患者在平时的饮食上,应遵循清淡原则,不要吃油腻厚味。可以多吃蔬菜、豆芽等食物,以及禽类、鱼类、蛋类等可以补益气血的食物。对于手术患者,在术后前期应采取低盐低脂、高维生素、高蛋白的半流食,也应少食多餐。要禁忌咖啡、浓茶、烟酒等,注意保持心态良好,不要精神紧张。日常休息睡眠环境要保持安静,注意避免声光刺激,让患者可以得到充分的休息,保证良好的睡眠质量。在症状缓解之后,应尽早采取室外活动,可以打太极或散步,以此锻炼身体,使心肺功能和血液循环改善,可以加速身体恢复。

结论

耳源性眩晕是一类比较常见的眩晕症状,可能由于多种疾病或病因引起。这类眩晕的症状表现较有特点,容易识别,平时应注意观察。一旦发现类似症状,要积极到院寻求治疗,根据自身情况接受综合治疗。在平时的生活中也要多加注意,保持健康良好的习惯。

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