1.清洗处理必须快
犬伤后,伤口需要尽快处理,根据所处环境及现有条件确定处理方案。最基础的处理方式为清水冲洗伤口,可就地使用大量的流动清水冲洗伤口。条件允许情况下,可选择弱碱性清洁剂或肥皂水(20%)快速冲洗,冲洗时需要反复操作,通常情况下冲洗20min以上比较好。需要注意,采用弱碱洗洁剂或者肥皂水冲洗操作完毕,还需要再次使用清水进行冲洗。犬伤伤口往往是外口小里面深,冲洗时尽可能把伤口扩大,并用力挤压周围软组织,设法把沾在伤口上的唾液和伤口上的血液洗干净。伤口切忌包扎、缝合,伤口敞开更利于将毒素排出。
2.消毒处理要彻底
清洗处理只是犬伤后基础处理步骤,为了避免患上狂犬病,清洗后消毒处理必不可少。《狂犬病暴露预防处置工作规范》《狂犬病预防控制技术指南》等均建议犬伤后需要进行消毒处理,使用高压脉冲器械或者注射器深入伤口深部进行灌注清洗,全面进行消毒处理。犬伤出现的伤口一般表面看上去挺小的,但是伤口里面其实挺深的,因此在消毒处理时尽量将伤口扩大,并适当挤压周围软组织,使得消毒药品可以和伤口创面最大化接触,确保狂犬病毒全面杀死。使用消毒液处理犬伤伤口前,可先使用生理盐水进行冲洗处理,之后进行消毒处理。消毒液可选择降低狂犬病发病率、灭火狂犬病毒、防治感染、对人体安全无刺激的弱碱性冲洗消毒液。或者选择酒精、碘伏等进行消毒处理也比较好。
3.接种处理必不可少
部分人觉得伤口经过清洗、消毒就安全了,实际上并非如此,除了上述的操作外,尽快进行接种处理,才能更好地预防狂犬病。犬伤后清洗、消毒处理完毕,应快速就近去附近卫生机构进行狂犬疫苗注射。通常建议狂犬疫苗在发生犬伤后24h内接种,越早接种越好,暴露后疫苗接种无禁忌症。以确保疫苗效果,避免注射后出现不良反应等,狂犬疫苗接种期间还有一些注意事项需要遵守。不要饮酒、喝浓茶、咖啡;也不要吃有刺激性的食物,诸如辣椒、葱、大蒜等等;同时要避免受凉、剧烈运动或过度疲劳,防止感冒。狂犬疫苗接种后需要注意一些药物会对接种效果产生影响,如激素类药物、免疫抑制剂、球蛋白等,犬伤接种疫苗的病人需要注意。疫苗接种程序一般情况下咬伤者于0(注射当天)左右上肢各注射狂犬疫苗1剂、7、21天各注射狂犬病疫苗1个剂量,总共4针次。伤口较深或者免疫力低下的患者,以及暴露部位位于头面部者且致伤动物高度怀疑为疯动物时,建议还需注射被动免疫制剂。
狂犬病典型症状有哪些呢?
1.恐水症:是狂犬病的显著特征,患者在见水、闻流水声、饮水,或仅提及饮水时均可出现咽喉肌严重痉挛,继而引起吞咽困难,即使十分口渴也不敢喝水。外界多种刺激如风、光、声也可引起咽肌痉挛。
2.神经兴奋症状:患者常有体温升高、多汗、心率快、血压增高等交感神经功能亢进表现。
3.肌肉痉挛:主要为咽喉和声带痉挛,表现为吞咽困难、声嘶、说话吐请不清,严重发作时可出现全身肌肉阵发性抽搐。
4.肌肉瘫痪:是后期症状,当狂犬病的兴奋期过去,肌肉痉挛停止,就会进入全身弛缓性瘫痪过程。最终患者会因呼吸肌瘫痪导致的呼吸、循环衰竭而死亡。
患上狂犬病还有救吗?怎么预防才好?
狂犬病作为一种较为特殊的疾病,病人发病后死亡率接近100%。因此,平时一定要做好狂犬病的预防,除了犬伤后快速进行上述处理外,还可采取下列措施进行预防:(1)带宠物去宠物医院进行动物狂犬疫苗接种。(2)养成良好生活习惯,饮食营养均衡搭配,结合自身情况,适当安排有氧运动,塑造健康的体魄,可以预防各类疾病的发病。