当第一缕晨光透过医院宽敞的玻璃窗，门诊大厅便沐浴在一片温暖之中。产科门诊外，长队中孕妇们或轻声交谈，或温柔地抚摸着隆起的腹部，脸上洋溢着对新生命即将到来的无限喜悦与期待。然而，在这份喜悦背后，产科医生们深知，守护新生儿健康的责任重大。在孕后期，医生们会耐心地向孕妇们解释B族链球菌筛查的重要性。

一、B族链球菌：隐匿的新生儿健康威胁

B族链球菌（Group B Streptococcus，GBS），学名无乳链球菌，是一种通常寄居在女性阴道和直肠内的革兰阳性细菌。大多数情况下，它与人体和平共处，不引起任何疾病。但在孕期和分娩过程中，GBS可能成为新生儿感染的源头。据统计，约10%至30%的孕妇携带GBS，而其中40%至70%的感染孕妇可能在分娩时将细菌传给新生儿。

二、GBS感染：对母婴的双重威胁

GBS感染对母婴健康构成双重威胁。孕妇感染GBS可能在孕晚期引发早产、胎膜早破或胎儿宫内生长受限。新生儿若感染GBS，根据发病时期不同，可分为早发型和晚发型感染。

早发型感染：新生儿可能出现呼吸窘迫、紫绀等肺炎症状，甚至引起脑膜炎，表现为发热、昏睡、呕吐、囟门张力增大。在严重情况下，可能导致败血症，新生儿出现全身症状，如发热、乏力、皮疹等。

晚发型感染：通常在新生儿出生后的第7天至3个月内发病，主要表现为脑膜炎、败血症及局部病灶。脑膜炎可能隐匿性发病，最初表现为发热、昏睡、呕吐。败血症可能伴有脓毒血症性关节炎、蜂窝组织炎、骨髓炎等。

三、B族链球菌筛查：预防的第一步

为了预防GBS感染，建议孕妇在孕35至37周进行B族链球菌筛查。筛查过程简单，通过采集阴道分泌物进行细菌培养，以判断是否感染了GBS。筛查的目的是提早发现感染，以便医生在分娩时采取预防措施，如使用抗生素，从而降低新生儿感染GBS的风险。

四、B族链球菌治疗：精准医疗的体现

对于GBS筛查阳性的孕妇，医生会在分娩前4小时使用青霉素、氨苄青霉素或头孢唑林等抗生素进行预防。而对于筛查结果为阴性的孕妇，如果没有症状或高危因素，通常不需要立即治疗，但应在分娩前再次评估。

对于已感染的新生儿，医生会根据药敏试验结果选择有效的抗生素进行治疗，并辅以其他支持治疗，如纠正缺氧、改善通气、抗惊厥、降低颅压、治疗休克、维持水电解质平衡及营养等。

五、预防措施：从个人到社会

个人卫生：孕妇应勤洗手，特别是在接触婴儿或访问医院等公共场所后，以减少细菌传播。保持生殖道和肛门区域的清洁，避免细菌感染。

健康生活方式：均衡饮食，增强免疫力，减少感染风险。适当运动，避免过度劳累，增强身体抵抗力。

定期产检：按时进行产检，及时发现并处理可能的感染。遵循医生的建议和指导，确保母婴健康。

高危孕妇关注：既往有GBS感染史或新生儿GBS感染史的孕妇，应特别关注GBS筛查和预防措施。妊娠期糖尿病患者也应进行GBS筛查，因为高血糖环境可能增加感染风险。

六、总结：为新生命筑起健康防线

B族链球菌虽常见，但其潜在的危害不容忽视。通过加强个人卫生、环境卫生和及时的医疗干预，我们可以有效地预防和控制这种细菌的感染，保护孕妇和新生儿的健康。产科医生的指导和孕妇的积极配合，为每一个新生命的到来提供更安全的保障。

七、补充说明：深化认识，强化预防

筛查的重要性：筛查有助于识别感染风险，为预防性治疗提供依据。孕妇在孕35～37周进行筛查，可以及时发现并预防新生儿感染。

抗生素选择：治疗时应根据细菌的敏感性选择合适的抗生素，确保治疗效果。

新生儿观察：即使母亲筛查阴性，新生儿出生后也应密切观察，以便及时发现晚发型感染。

通过这些措施，可以显著降低新生儿因GBS感染导致的疾病风险，确保母婴安全。希望每一位孕妇都能重视B族链球菌筛查，为宝宝的健康出生做好准备。

在这个充满希望的清晨，让我们携手为新生儿的健康筑起一道坚固的防线。因为每一个新生命的到来，都值得我们用最大的努力去守护。