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会吸血的“迷你泥鳅”——钩虫,你认识吗
2024-07-12 16:52:14
作者:韦玉荣
作者单位:广西来宾武宣县人民医院
夏日炎炎,春生夏长,晚稻田里如粥场,抢抓农时不停歇,田间晚稻种植忙。这道农忙的风景与我们今天的主角——钩虫,息息相关哦,你,认识它吗?我们来看看它长什么样子。

钩虫的外形就像一条泥鳅,不过这可不是稻田里的泥鳅,它非常小,要经过显微镜放大后才能将它看清。而这个“迷你泥鳅”还有点可怕,它会吸血,引起钩虫病。现在正值夏季,天气炎热,降雨频繁,田间农地里,我们能看到了很多忙碌的身影。这些忙碌的身影里面有没有你,又或者有没有你的家人呢,他们有没有光着脚在田间劳作的习惯呢?如果有的话那就要小心了,因为我们今天的主角——钩虫,可能会找你或找他们的麻烦哦,不注意的话可能会招来钩虫病。

什么是钩虫病?

钩虫病,是我国五大寄生虫病之一,对人体危害极大。能寄生于人体的钩虫主要有十二指肠钩虫和美洲钩虫。不过感染钩虫不一定会有症状,是否出现症状,主要和钩虫入侵的数量、小肠寄生数量、人体免疫力及营养有关。

人是怎么感染钩虫的呢?

钩虫的生命周期开始于潮湿的土壤之中,先是虫卵在土壤中孵化成微小的幼虫,幼虫通过它超强的穿透力经过皮肤钻进人体,进而感染,从而引起一系列疾病。

1.传染源:钩虫病患者和带虫者。

2.传播途径:用未经无害化处理的人粪便施肥,虫卵污染土壤,在适宜的条件下发育为丝状蜘。

3感染途径:在劳动生产或日常生活中人接触含丝状的土壤或小植物小草时,丝状蜘经皮肤进入人体。

感染者所在居住活动的地方可能会随之成为疫土,其他人只要踏足疫土,就会有被感染的可能。

钩虫怎么对人体造成伤害?会有什么症状?

钩虫致病整体来说可以分为幼虫致病和成虫致病。

1.幼虫致病主要是丝状物侵入皮肤及幼虫在体内移行对人体造成的损害:

(1)钩物性皮炎:当人体赤手裸脚接触土壤时,钩虫丝状钻入皮肤数分钟后幼虫侵入部位皮肤可有奇痒、烧灼感,继而出现小出血点或丘疹,称为钩蜘性皮炎,俗称粪毒。搔破后可继发细菌感染,形成脓疤。

(2)呼吸系统病变:幼虫移行至肺,可引起类似蛔虫幼虫移行所引起的损害,即可造成肺血管和肺泡损伤,患者可出现阵发性咳嗽、血痰及哮喘,并伴有畏寒、发热等症状。

2.成虫致病:(1)贫血:钩虫对人体最严重的危害是成虫寄生引起的缺铁性贫血。贫血的主要原因是钩虫寄生导致患者慢性失血。钩虫寄生出现慢性失血的原因包括:

①钩虫吸血,钩虫的钩齿或板齿咬破肠黏膜,吸取的血液除了作为营养外,大部分经其消化道排出导致失血量较大。

②钩虫吸血时头腺分泌抗凝素,使咬附处伤口不断渗血,其渗血量与虫体吸血量大致相当。

③钩虫经常更换咬附部位,致使新伤口不断增加,原伤口在凝血前仍继续出血。由于患者长期处于慢性失血状态,体内铁元素和蛋白质不断丢失,使造血原料不足,血红蛋白合成减少,所致贫血为小细胞低色素性贫血。钩虫寄生于小肠,导致肠黏膜损伤,影响宿主对营养物质的吸收,可加重贫血。

轻度感染临床表现为皮肤黏膜苍白,眩晕乏力,轻度气促、心惊等;严重感染可出现心悸、气短水肿、贫血性心脏病等。儿童严重感染可致发育障碍,妇女可出现闭经妊娠妇女可出现流产等。

(2)消化道症状:钩虫成虫造成肠黏膜损伤,可引起上腹部不适、隐痛、恶心、呕吐、腹泻或便秘和消化道出血 (少数患者可出现消化道大出血)

(3)异嗜症:少数患者还会出现异嗜症,表现为喜食生米、生豆、茶叶,甚至泥土、碎纸、破布、煤渣瓦片等物。异嗜症的原因至今未明可能与缺铁有关。

(4)婴幼儿钩虫病:常见虫种是+二指肠钩虫。母亲在妊娠时感染人钩虫,幼虫经胎盘感染胎儿,或母亲体内钩虫幼虫随乳汁感染婴儿。

要怎么预防钩虫感染?

1.首先要做好个人防护:夏秋季是容易感染钩虫的季节,建议实行农业机械化或穿鞋下地,避免皮肤接触含有丝状蜘的土壤和植物,从而减少感染机会。

2.注意饮食卫生习惯:不吃未清洗的蔬菜水果。

3.加强粪便管理:对人或宠物粪便采取无害化处理,以杀灭虫卵,以防传染给人。

4.查治患者和带虫者:治疗钩虫感染者的常用药物有阿苯达哗和甲苯哒哗。

怀疑自己感染了钩虫要做什么检查?

前往医院做粪便检查,查出虫卵或经钩蚴培养检出幼虫是确诊本病的依据。

钩虫病的治疗以驱虫治疗和局部用药为主,如果已经感染了钩虫,听医生的话,对症治疗,纠正贫血,给予铁剂和充足的营养,基本没几天就能告别这个疾病了。

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