1、什么是脚扭伤？

在医学上，脚扭伤被称为“踝关节扭伤”，当外界因素作用于足踝时，超出了足踝的活动范围，从而导致关节周围韧带、肌肉，甚至关节囊发生拉伸和撕裂，因此造成肿胀、疼痛、跛行。扭伤是由于韧带和肌腱等软组织的过分拉伸或扭曲所引起的，在受伤后，需要判断其严重程度，轻度的扭伤只是轻微的软组织损害，稍重可能会导致第五跖骨基底部或外踝骨折，严重的可能会导致内外踝双踝或三踝骨折。轻者可以自行处理，重者则需要到医院进行诊断与治疗。因此，判断受伤部位的严重程度十分重要。

2、脚扭伤的分类

脚扭伤按扭伤的轻重及损伤部位可划分为轻度、中度、重度扭伤。轻度扭伤一般只会出现局部的红肿与疼痛，中度扭伤会伴随韧带撕裂，如果是重度扭伤，则会出现韧带彻底撕裂并伴随骨折等情况。

3、脚扭伤的常见原因

3.1 运动损伤：一般是在跳跃、跑步或其他活动过程中，因落地不稳或踩到不平整的地面而造成。

3.2 意外摔倒：通常在下台阶或地面湿滑时，造成足部不正常的拉伸或扭转。

3.3 选择的鞋子不合适：如鞋太大、太小或鞋跟过高时，容易造成足部扭伤。

4、脚扭伤的临床表现

4.1 疼痛：扭伤处会有剧烈的疼痛感，特别是在触摸或活动时。

4.2水肿：受伤部位会发生肿胀，有时还会出现淤血。

4.3 关节不稳：扭伤会造成关节不稳定或松弛，对正常行走造成影响。

4.4 活动限制：在扭伤之后，病人不能对受伤部位进行灵活的移动，比如，不能行走或站立。

5、脚扭伤的并发症

5.1 韧带损伤：脚扭伤会造成局部或全部的韧带撕裂，对关节的稳定性造成较大的影响。

5.2 骨折：如果是非常严重的扭伤，则会伴有骨折等情况，需要立刻寻求医疗帮助。

5.3 关节炎：如果脚扭伤长时间没有得到适当的治疗，就会引起慢性的关节炎。

5.4 伤及神经血管：骨折会对周边的神经及血管造成损伤，出现麻木、刺痛等症状。

6、脚扭伤的急救护理

6.1 制动：受伤后要立即停止活动，尽量不要站立或行走，以免伤肢负担过重。

6.2固定：为防止扭伤部位的进一步损伤，可以用支具将患侧肢体进行固定。

6.3 冷敷：在受伤的最初阶段（24h内），冷敷收缩受伤处血管，可以减少出血，从而减少肿胀，起到缓解疼痛及肌肉痉挛，通过降低代谢率减少细胞组织损伤的风险。冷敷的时间一般控制在15分钟以内，每次间隔2-3个小时；（冷敷可以使用冷毛巾或冰袋，使用时注意避免冻伤）。

6.4加压包扎：采用绷带进行包扎，可以限制受伤部位肿胀，也可以提供受伤部位额外的支持保护。（力度适中，加压过程中注意肢端的循环，避免包扎过紧。）

6.5抬高患肢：受伤48h内，患肢高于心脏水平，可减轻局部肿胀与出血。

6.6药物治疗：可根据病情遵医嘱使用消炎镇痛药物；在受伤的初期，不要使用红花油，以免加重损伤。

6.7康复训练：根据患者的恢复情况，制定康复计划，逐步由低强度到高强度过渡。疼痛减轻后，可在早期进行踝泵运动或环转训练，尽量不要剧烈运动或过度活动。

结论：脚扭伤属于运动伤害，在生活中十分常见，在受伤后，若能有效的进行急救护理，可以使患者的伤势得到控制，避免二次损伤，减轻患者受伤部位的肿胀与疼痛，加快康复的进程。若受伤严重或持续时间过长，应寻求专业的医疗帮助，并进行治疗。