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床边血液透析:危机时刻的生命守护神
2024-07-23 10:59:40
作者:彭保安 
作者单位:苍梧县人民医院

在生死攸关的时刻,有一种医疗技术犹如夜空中闪烁的北斗,为重症患者指引希望的光芒,那就是床边血液透析。这种看似陌生的名词,实则是许多肾病末期患者生命的守护神。它在病患最需要的时候,提供不间断的血液净化,帮助他们度过难关。

理解床边血液透析

床边血液透析的名称来源于它可以在患者床边进行,而非在专门的血液透析中心。这种灵活性尤其在紧急或危重情况下显得尤为重要。当患者病重无法移动,或者在特殊时期如疫情封锁时,床边透析可以避免患者因出行困难而中断治疗,减少了因透析中断造成的健康风险。它在医院的各个科室,如重症监护室、急诊室,甚至是隔离病房,都能发挥其生命救援的作用。

床边血液透析不同于常规的中心透析,后者往往有专业的透析设备和医护人员专门负责,而床边透析通常是在资源有限或情况紧急的情况下进行,可能需要医护人员临时调整工作流程,使用便携式透析机或者简化后的透析方法。尽管操作环境和设备可能简化,但其治疗效果和患者的安全始终是医护人员最关注的重点。

床边透析的适用场景

床边透析在重症监护室中扮演着关键角色。对于患有急性肾损伤、多器官功能衰竭的患者,他们可能因病情严重、病情变化迅速而无法移动,床边透析可以快速启动,即时清除体内毒素,稳定患者生命体征。尤其是对于危重病人,保持血液净化的连续性,有助于提高救治成功率。

床边透析在疫情肆虐的时期显得尤为重要。在疫情隔离措施下,常规的透析中心可能因防控需要暂停服务,或者患者因交通限制无法前往。在这种情况下,床边透析可以确保患者在医院内部得到及时的治疗,避免了因透析中断引发的肾功能恶化所带来的生命危险。比如在中国的武汉疫情期间,许多医院的肾内科团队便采取了24小时不间断的床边透析服务,医护人员克服重重困难,确保了患者的治疗连续性。

再者,床边透析在自然灾害或其他突发事件中也起到至关重要的作用。当灾难导致城市基础设施瘫痪,电力供应、交通网络受影响,透析中心可能无法正常运行。床边透析则能迅速响应,利用便携式透析设备,为急需治疗的患者提供生命支持。

床边透析的流程与益处

操作流程通常包括以下步骤:准备透析设备,包括透析机、透析器、管道和一次性耗材;确定血管通路,这可能涉及到使用临时或长期的血管通路,如静脉留置导管或动静脉内瘘;连接患者和透析机,确保血流顺畅;开始透析过程,机器会模拟肾脏过滤血液,清除废物和多余水分;在透析过程中,医护人员会密切监控患者的生命体征,如血压、心率等,以及透析机的工作状态;透析结束后,医护人员会移除设备,处理废弃物,清洁穿刺部位,防止感染。

床边透析的益处显著,不仅在于它提供了生命支持,还在于它带来的生活质量的提升。对于尿毒症患者,床边透析意味着他们可以继续在医院的病床上接受治疗,而无需频繁转运,减少了因移动带来的身体不适和风险。在特殊时期,如疫情,床边透析减少了患者的交叉感染风险,保障了医疗团队和患者的安全。此外,对于交通不便或居住在偏远地区的人群,床边透析提供了更便捷的治疗途径,使他们能够更容易地获取医疗服务。

在长期治疗中,床边透析还有助于稳定患者的生活节奏,减少因透析中断带来的身体不适,比如食欲不振、疲劳、恶心等。由于床边透析的灵活性,患者可以按照医护人员的建议,调整透析时间,以适应个人的生活和工作需求。这不仅改善了患者的生活质量,也降低了他们对透析的恐惧和抵触,有利于建立积极的治疗态度。

结束语

床边血液透析,不仅是医疗技术的革新,更是对生命的尊重和守护。它让重症患者在医院的每一个角落都能得到及时有效的治疗,为他们赢得宝贵的康复时间。尽管这项技术在公众中的知名度并不高,但它在医疗领域的重要性不容忽视。了解床边血液透析,不仅是对自身健康的关注,也是对医疗科技发展的尊重。

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