硝酸甘油片用途：说到硝酸甘油，人们并不陌生，它属于硝酸酯类药物，主要作用是松弛血管平滑肌，扩张动静脉，使心肌耗氧量减低，可用于冠心病心绞痛的治疗，也可降低血压或治疗充血性心力衰竭。

硝酸甘油片用法很特殊，一定要舌下含服：一般成人一次用0.25～0.5 mg（1片）舌下含服。舌下含服时，吸收迅速完全（一般2-3分钟起效，5分钟达最大效应，作用持续10~30分钟），药物可通过口腔内丰富的毛细血管被迅速吸收进入血液循环，避免了肝脏的首过效应，生物利用度高达80%。如果5分钟之内疼痛症状未缓解，可每5分钟再重复1片，直至疼痛缓解。如果15分钟内总量达3片后疼痛持续存在，需警惕是否心肌梗死，建议拨打“120”，尽快就医。在活动或大便之前5～10分钟预防性使用，可避免诱发心绞痛。

硝酸甘油片使用注意事项：

1、硝酸甘油片应舌下含服，不要直接吞服。硝酸甘油口服时由于存在肝脏的首过效应，在吸收过程中大部分在肝脏被降解，剩下的有效成分不到10%，作用明显降低。 

2、服用硝酸甘油片时最好采取坐位或半卧位。硝酸甘油扩张血管的作用可以使静脉容量明显增加，如果站立时舌下含药，受重力作用驱使，大量血液囤积于下肢，容易造成脑部血流不足而引发“体位性低血压”。而如果躺着吃药，则可使回心血量增加，加重心脏负荷，影响药效。因此，最好是坐着或半卧位服药，服药后记得保持原有姿势15~20分钟，避免突然起立时发生体位性低血压导致脑血管供血不足而发生意外。

3、注意舌下含服硝酸甘油时不要吃东西，不要喝水及咀嚼以免影响药效。

4、硝酸甘油片舌下含服时要注意口感。硝酸甘油舌下含化药片时可能出现灼烧感、刺痛感，头胀、面红等，这属于正常现象。如果舌下含服时没有灼烧感而只有甜味的话，说明药品可能已经过期，硝酸甘油的含量降低而导致药片只有药片内辅料的甜味，使用这样的药片达不到治疗的效果。因此，使用硝酸甘油要注意实际失效期，建议在每瓶硝酸甘油片在开封时在瓶子标签上记录下开封时间，每次取药时应快开、快盖，用后盖紧，最好3～6 个月更换一次硝酸甘油。

5、硝酸甘油片舌下含服时应使用能有效缓解心绞痛的最小剂量，过量可能导致耐受现象。

6、硝酸甘油片不良反应：硝酸甘油片可引起头痛、眩晕、心悸、恶心、呕吐、虚弱、出汗、苍白、虚脱、面红、皮疹、低血压等不良反应，如不能耐受，可及时到医院就诊。

哪些人不能服用硝酸甘油片？硝酸甘油片是缓解心绞痛的良药，但并不是所有胸痛的患者都适合服用。硝酸甘油禁用于心肌梗死早期 （有严重低血压及心动过速时）、严重贫血、青光眼、颅内压增高和已知对 硝酸甘油过敏的患者；还禁用于使用西地那非（俗称“伟哥”）的患者， 应它能增强硝酸甘油的降压作用；此外服药期间还应避免饮酒，以免引起低血压。

硝酸甘油片保存方法：

硝酸甘油遇光易被分解，导致药效降低。 在开封前，硝酸甘油片应在棕色小瓶中（原包装），于避光、阴凉处（不超过20℃）保存，避免阳光暴晒；如果需要随身携带，注意放在钱包或手提包里，避免放在贴身的衣服内兜里，或者放在暖气旁边。在家中储存时需要注意，硝酸甘油片不应存储在浴室或厨房等湿度高的房间，应放在儿童触摸不到的地方避免儿童误服。

总之，冠心病患者一定要了解硝酸甘油的正确使用方法，遵医嘱用药并正确保存。同时还要注意，急性心绞痛发作时如果含服硝酸甘油无效，一定要拨打”120”及时到医院就诊。