幽门螺旋杆菌（H.pylori)感染是一种常见的胃部疾病，与消化不良、胃炎、消化性溃疡和胃癌的发生密切相关。根除幽门螺旋杆菌可有效控制相关疾病进展，降低相关疾病发生风险。然而，全球抗生素耐药率的升高使幽门螺旋杆菌感染根除效果面临挑战。 预防 避免不良喂食习惯，建议使用公筷或分餐制减少感染幽门螺杆菌的机会，餐具应定期消毒，积极治疗口腔疾病；注意个人卫生，睡前饭后勤刷牙，勤洗手，保持口腔健康，定期更换牙具或进行消毒处理；食物应保持清洁，避免喝生水、吃生的食物，不吃霉变食物，少吃熏制、腌制、富含硝酸盐和亚硝酸盐的食物。 检测 幽门螺杆菌的检查方法主要分为有创和无创。有创检查就是在做胃镜的过程中取一部分胃黏膜，它也是有好几种检查方法，有一个快速尿素酶检测。还有一种就是幽门螺杆菌的培养。无创的检查就是常用的碳13或者碳14，再一个抽血查幽门螺杆菌抗体。一般抽血的都是作为一些流行病学的检测，好多病人拿着体检报告说是幽门螺杆菌阳性，最好还是要做个碳13或碳14，对临床上治疗比较有帮助。抗体只是表示你以前感染过，并不能代表现在有没有感染，做的方法基本上就是碳14就是有一定的辐射性，但是碳14价格比较稍微便宜一点。一般备孕期的或者是怀孕的妇女，在一个哺乳期的，还有小孩都不建议做。碳13基本上副作用能小一点，但是费用比较昂贵。 治疗 目前幽门螺杆菌治疗的方法主要是四联疗法，一般是两种抗生素，一种含铋制剂，一种PPI制剂，其中，常用的抗生素是阿莫西林。四联疗法的治疗疗程一般是14天，在这中间如果没有特殊原因，不要中断治疗，一旦中断治疗，细菌很容易耐药，如果在14天治疗以后，出现耐药情况，还可以再选择方案进行补救治疗。此外高剂量双联方案与铋剂四联方案疗效相当，可以作为初次和再次治疗的合理选择。 能否治愈 幽门螺杆菌感染一般能治愈，部分患者会出现反复感染的现象。

五、预后

幽门螺杆菌感染初期预后良好，根除幽门螺杆菌可改善胃黏膜炎性反应，改善患者的生活质量，需要注意的是患者经治疗后需遵医嘱定期复诊，以免发展至胃癌，影响患者的自然寿命。

六、复诊

幽门螺杆菌感染患者停药4~8周左右，应该复查呼气试验，明确幽门螺杆菌是否已经根治。 特殊注意事项 根除幽门螺杆菌感染可能不会完全消除胃癌的风险，仍存在胃癌风险的患者(由萎缩的程度和范围确定)，应该接受内镜和组织学监测。对于胃癌极高风险人群，包括上皮内瘤变(异型增生)或早期胃癌风险的患者，都需要进行规律性内镜监测。