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超声医师解答:体检中的常见问题
2024-07-17 14:51:06
作者:陈建肖
作者单位:晋州康华医院
随着人们健康意识的提高,体检成为了维护健康的重要手段。在众多的体检项目中,超声检查因其无创、便捷、可重复性高等优点,成为了不可或缺的一部分。然而,对于超声检查的结果,人们常常会有各种各样的疑问。作为超声医师,在此为您解答体检中关于超声检查的常见问题。

一、甲状腺结节是不是癌?

甲状腺超声检查中,发现结节是很常见的情况。很多人一看到“结节”两个字就开始紧张,担心是癌症。其实,大部分甲状腺结节都是良性的。超声医师会根据结节的大小、形态、边界、内部回声、血流等特征来综合判断其性质。如果结节形态规则、边界清晰、内部回声均匀、没有丰富的血流信号,通常是良性结节的表现。但如果结节有不规则的形态、模糊的边界、纵横比大于 1、内部有微小钙化灶、丰富的血流信号等特征,就需要进一步检查,如穿刺活检,以明确是否为恶性。即使是良性结节,也需要定期复查超声,观察结节的变化情况。如果结节在短期内迅速增大,或者出现了恶变的特征,就需要及时治疗。

二、乳腺增生需要治疗吗?

女性在进行乳腺超声检查时,经常会被诊断为乳腺增生。乳腺增生是一种常见的生理现象,多与内分泌失调、情绪波动、生活压力等因素有关。如果只是单纯的乳腺增生,没有明显的疼痛、肿块等症状,一般不需要特殊治疗。通过调整生活方式,如保持心情舒畅、规律作息、减少摄入咖啡因和高脂肪食物等,通常可以缓解症状。但如果乳腺增生伴有疼痛、肿块,或者超声检查发现有不典型的增生,就需要引起重视,可能需要进一步检查或治疗。同时,对于有乳腺癌家族史的女性,即使是普通的乳腺增生,也应密切随访。

三、脂肪肝是怎么回事?

在腹部超声检查中,脂肪肝是常见的诊断之一。脂肪肝的形成与多种因素有关,如肥胖、酗酒、糖尿病、高血脂、营养不良等。超声图像上,脂肪肝表现为肝脏回声增强、细密。轻度脂肪肝一般通过改善饮食结构,比如减少高热量、高脂肪食物的摄入,增加运动,像每周进行适量的有氧运动,控制体重等方式就可以逆转。但如果是中重度脂肪肝,且伴有肝功能异常,就需要在医生的专业指导下进行针对性治疗,同时要仔细排查是否有其他导致脂肪肝的潜在疾病。

四、胆囊息肉严重吗?

胆囊息肉在超声检查中较为常见。多数胆囊息肉属于良性的胆固醇性息肉。通常,如果息肉直径小于 1 厘米,且患者无明显症状,定期进行超声复查,密切观察息肉的变化情况就好。但如果息肉直径大于 1 厘米,或者息肉基底宽大、在短期内迅速增大、合并有胆囊结石,或者引起了明显的右上腹疼痛等症状,其恶变的可能性会大大提高。这种情况下,往往需要考虑手术治疗,通过切除胆囊来杜绝息肉恶变的风险。所以,对于胆囊息肉,不能一概而论其严重性,而是要综合多方面因素来判断和处理。

五、肾囊肿需要担心吗?

囊肿是肾脏常见的一种结构异常。大多数肾囊肿是良性的,一般不需要过度担心。如果囊肿体积较小,没有对周围组织造成压迫,也不影响肾脏功能,通常只需要定期进行超声检查,监测其大小、形态的变化即可。然而,如果肾囊肿体积较大,比如直径超过 5 厘米,可能会压迫肾实质,影响肾功能,还可能出现肾区疼痛、血尿等症状。此时就需要引起重视,可能要在医生的评估下采取相应的治疗措施,如穿刺抽液或手术切除。总之,对于肾囊肿,应根据具体情况来判断是否需要担心及采取何种应对方式。

六、超声检查的局限性

虽然超声检查在体检中发挥着重要作用,但它也有一定的局限性。例如,对于一些微小的病变,或者被气体、骨骼遮挡的部位,超声可能无法清晰显示。此外,超声检查结果的准确性也在一定程度上依赖于超声医师的经验和技术水平。因此,在某些情况下,可能需要结合其他检查方法,如 CT、MRI 等,以获得更全面、准确的诊断信息。

七、结语

体检中的超声检查为我们提供了早期发现疾病的重要线索。对于检查结果中的常见问题,不必过度惊慌,但也不能掉以轻心。了解这些问题的相关知识,有助于我们更好地与医生沟通,做出合理的决策,维护自己的健康。同时,定期进行体检和超声检查,以及保持健康的生活方式,才是预防疾病、保障健康的根本之道。

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