首先，让我们来了解一下什么是粪潜血。其实粪潜血指的是人体排便时便便中出现的血液，但是这种血液在肉眼下并不容易观察到，需要通过化验或特殊检查才能发现。常见的潜血检测方法包括糖胺聚糖试验和免疫化学法。尽管听到体检报告出现粪潜血可能让人感到惊慌，但 并不是所有情况都需要过分担忧。粪潜血的出现可能是由于一些较为常见的原因，比如消化道问题、痔疮、炎症性肠病等。然而，也有可能是更为严重的疾病的迹象，比如结肠癌等。因此，及早发现潜血的原因至关重要，以便及时采取适当的治疗措施。

哪些人群需要定期检测便隐血？

1.有以下症状的人群：胃痛、腹痛、腹泻、腹胀、便秘、腹部包块、消化不良、排便习惯改变、反复出现恶性 贫血者或者不明原因消瘦；曾经或现在患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等疾病。

2.无症状但有以下情况的人群：消化系统肿瘤家族史；患有消化道疾病；吸烟饮酒；口味比较重，喜欢咸的食物、喜欢吃腌制食品；糖尿病；肥胖；慢性胆道疾病史或胆囊切除史；慢性阑尾炎或阑尾切除史；肠道息肉史；患有血吸虫病；幽门螺旋杆阳性。

3.40岁以上人群。

在面对粪潜血检测结果时，有几点需要注意

1.消化道少量出血时，粪便颜色无明显变化，红细胞被消化液破坏，在显微镜下也难以观察到，这种肉眼和显微镜都不能发现的出血称为“大便潜血阳性”。目前医院大便隐血检查常用化学邻甲苯胺法、免疫胶体金人血红蛋白单克隆抗体检测等方法。邻甲苯胺检查法受影响干扰多——服用维生素C等易出现假阴性，食用铁剂、富含叶绿素等食物可出现假阳性。免疫胶体金法不受其他药物、铁剂、动物血等干扰，灵敏度和特异性高，是目前诊断消化道出血性疾病的首选方法。

2.常见致粪便潜血试验呈假阳性的食物有红心火龙果、苋菜、番茄、蓝莓、猪肝、巧克力、动物血制品。另外，还包括含过氧化物酶的蔬菜如萝卜、西蓝花、花椰菜、哈密瓜等，除导致粪便潜血试验呈假阳性外，还会使大便外观呈“血便”状。建议在做大便潜血试验前三天停用以上食物。

3.药物中，保护胃黏膜的铋制剂、补铁的亚铁盐、吸附解毒的活性炭、中草药等也会引起“血便”。儿科常用药头孢地尼与含铁配方奶粉或铁剂相互作用，可使排泄物呈砖红色。

4.如果排除以上因素后，便血仍然存在，往往是病理因素造成的，要及时就医。比如，罹患痔疮、肛裂、消化性溃疡、肠结核、钩虫病、消化道恶性肿瘤，以及阿司匹林、糖皮质激素导致的胃溃疡。婴幼儿还要考虑肠憩室、肠息肉、肠套叠、蛋白质过敏等。

便潜血阳性就是肠癌吗？

单纯大便隐血阳性多数情况提示上消化道出血。胃肠 道恶性肿瘤也可出现大便潜血阳性，但多数伴有肉眼可见的血便和其他症状。当出现鲜血便或者黑便时先不要惊慌，我们可以通过便潜血检查来判断是否存在消化道出血。很多人担心便潜血检查阳性是不是就意味着得了肿瘤，其实还是要分情况。如果是间断性阳性，一般消化道溃疡的可能性比较大；但如果是持续性阳性，则要怀疑恶性肿瘤的可能，建议进一步进行消化道内镜检查以明确诊断。所以，大便隐血阳性不等于胃肠道癌症，它只是提醒你要引起重视，需要及时看医生、及时体检。

结语

总结一下，如果没感觉到身体不舒服，不伴有大便习惯改变，只是体检潜血试验阳性或肉眼“血便”，建议首先排除药物、食物以及痔疮、鼻衄、牙齿出血等原因引起的“便血”之后再复查。如果排除干扰因素后复查还是阳性，要进一步行胃肠镜、腹部CT检查，找到出血原因。了解了这些，发现“便血”或潜血试验阳性时，既不必太 紧张，认为自己得了“癌”，也不可掉以轻心，尤其是当 潜血试验持续阳性时，一定要引起重视，积极配合医生进一步检查。