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防高钾秘籍,守护生命防线!
2024-07-19 14:37:22
作者:唐梅君
作者单位:湖南永州东安县人民医院
对于慢性肾不全的勇士们而言,掌握防高钾的小技巧,就是握紧了生命的钥匙。从日常饮食的精细调控,到定期监测的严格把关,每一环都至关重要。让我们携手,以智慧为盾,以知识为剑,共同抵御高钾的侵袭,守护那脆弱而宝贵的肾脏健康!

一、了解钾的来源

钾是一种重要的电解质,对维持细胞功能、神经传导、肌肉收缩及心脏健康等方面有着重要作用。正常情况下,人体通过饮食摄入钾,并通过肾脏排出多余的钾。然而,在慢性肾不全患者中,肾脏的排钾能力下降,容易导致体内钾的积累。通过饮食摄入是主要的获取渠道,许多食物中含有丰富的钾,如香蕉、土豆、菠菜、西红柿、杏仁、腰果红豆、绿豆等。慢性肾不全患者应当避免或限制这些高钾食物的摄入,通过识别高钾食物、选择低钾食物、阅读食品标签以及注意食品添加剂,患者可以有效控制钾的摄入,降低高钾血症的风险。建议患者在饮食管理方面与营养师或医生密切合作,以制定个性化的饮食计划,尽可能选择低钾替代食物,如蓝莓、草莓、生菜、黄瓜、洋葱等,在饮食中增加这些低钾食物的比例,可以有效降低钾的摄入量。

二、食物处理技巧

除了选择低钾食物外,适当的食物处理技巧也能有效降低食物中的钾含量。首先,可以采用浸泡法。通过将高钾蔬菜(如土豆、胡萝卜等)切成小块。将切好的蔬菜放入清水中浸泡,浸泡时间可以为2至4小时,甚至更长。浸泡后,丢弃浸泡水,使用清水冲洗蔬菜,以去除浸出的钾。但是要注意浸泡时间过长可能会导致部分营养成分流失,因此要适度掌握。其次,煮沸法也是一种常用的方法,可以显著降低蔬菜中的钾含量。将高钾蔬菜切好后放入沸水中煮沸,通常煮5至10分钟。煮沸后,务必丢弃煮菜的水,因为水中含有大量的钾。用清水冲洗蔬菜,以进一步去除残留的钾。应该尽量避免使用含钾的高汤或调料,以免影响效果。第三种蒸制法是一种相对温和的烹饪方法,可以保留食物的营养,同时减少钾的摄入。此外,如切割法和冷冻法也能够在一定程度上达到降低蔬菜钾含量的目的。应该选择合适自身的烹饪方式,真正有效降低食物中的钾含量,从而减少高钾血症的发生。

三、定期监测血钾水平

对于慢性肾不全患者而言,定期监测血钾水平是预防高钾血症的重要措施。高钾血症可能导致严重的心脏问题,首先要理解血钾水平的重要性。血钾水平的正常范围一般为3.5至5.0毫摩尔/升(mmol/L)。慢性肾不全患者的肾功能下降,可能导致钾的排泄能力减弱,进而引起血钾水平升高。定期监测血钾水平可以帮助患者及时发现异常,采取相应的干预措施。其次要定期进行血液检查。对于慢性肾不全患者,建议根据医生的建议定期进行血液检查。一般来说,轻度肾功能不全的患者可以每3至6个月检查一次,而中重度肾功能不全的患者则可能需要每月检查一次。在血液检查中,除了钾水平外,医生通常还会检查其他电解质(如钠、钙、磷)和肾功能指标(如肌酐、尿素氮),以全面评估患者的健康状况。便于自我管理,患者可以建立一个健康记录本,记录每次血液检查的日期、结果及医生的建议。这有助于患者了解自身健康状况的变化。除了定期检查外,患者还应注意高钾血症的症状,如肌肉无力、心悸、乏力、麻木等。如果出现这些症状,应及时就医。

四、低钾与高钾血症均可出现肌肉软弱无力的现象,应注意识别;急性轻度高钾血症时,可有感觉异常、刺痛等症状,但常被原发病症状所掩盖;急性重度高钾血症(血清钾浓度7.0—9.0mmol/L)时,可出现为神志淡漠、肌肉软弱无力甚至弛缓性瘫痪,肾功能减退病人应规律血透。

科学的饮食,智慧的生活方式,是我们最强大的武器。从源头把控,精准了解食物的钾含量,让每一餐都成为对抗高钾的坚实防线。低钾食物,是我们的盟友;适当的食物处理技巧,是我们的战术;定期监测血钾水平,是我们的情报来源;医生的指导,是我们的战略顾问;而药物使用的谨慎,则是我们避免误伤的纪律。

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