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令人烦恼的紧张性头痛该如何治疗?
2024-07-16 15:19:38
作者:黄翠英
作者单位:东明县中医医院 急诊科
对于紧张性头痛而言,其并无明显病因,而且缺乏偏头痛特征,是临床上一种最为常见的慢性头痛疾病,此类患者在所有头痛患者中占比达到70%-80%。当患者患有紧张性头痛时,其会出现双侧枕部、全脑紧缩性或压迫性非搏动性头痛。对于此类疾病,其通常和人们在日常生活中的应激相关,一旦持续存在相关症状,则可能有抑郁症或者焦虑症等风险。

紧张性头痛疾病的分类

对于此类疾病,结合疾病发作频率以及持续时间,可以将其划分为四种类型,当每月发作的天数少于一天,且每年少于12天时,将其归为偶发性紧张性头痛。当每月发作天数超过1天,每年发作天数为12-180天时,则归为频发性紧张性头痛。当每月发作天数超过15天,每年超过180天时,则归为慢性紧张性头痛。此外,还包括可能的紧张性头痛。

紧张性头痛疾病的病因和症状

从紧张性头痛的病因角度分析,其与患者自身肌肉紧张和收缩有关,容易引发相关的血管病变。在临床上一般认为,此类疾病的发病与周围神经系统和中枢神经系统等因素有关,此外还包括心理因素,当患者过度疲劳、精神紧张以及头颈部经常固定,或产生愤怒、焦虑以及抑郁等情绪时,容易诱发紧张性头痛疾病。

从紧张性头痛疾病的症状上来看,其起病相对缓慢,然后逐渐加重,一般可以维持数天时间,头痛部位并不固定,一般还会产生紧束感和压迫感,并没有持续性的搏动感。与此同时,患者颈肩背部肌肉会有僵硬感,而且伴有失眠以及头昏等症状。此外,该类疾病给患者带来的头痛程度相对较轻,通常不会对其正常生活产生影响,也不会因为患者的体力劳动有所加重。

紧张性头痛疾病的治疗

对于紧张性头痛疾病患者,在实际治疗时,主要可以采取以下几种治疗方法。

首先,药物治疗。对于此类疾病,由于还未能明确其发病机制,因此在实际选择药物时,一般使用非麻醉性止痛药,以此来使患者症状得到减轻,具体包括中枢性肌肉松弛药、抗抑郁药、非甾体抗炎药等。在实际给药时,通常采取口服方式,而且一般为短期应用,避免产生药物毒副作用。对于非甾体抗炎药,其具体包括以下几种。第一,酮洛芬,其可以缓解紧张性头痛,而且还可以用来关节和肌肉痛止痛,可以对前列腺素的合成有效抑制,使血小板功能得到改善。第二,对于萘普生,其可以对前列腺素的合成有效抑制,从而发挥止痛抗炎作用。第三,阿米替林,其为三环类抗抑郁药,可以对慢性紧张性头痛进行治疗。第四,乙哌立松,其为中枢性肌肉松弛药,不仅可以对肌张力过高进行抑制,而且还可以对疼痛反射活动有效抑制,以此来使紧张性头痛症状得到改善。

其次,手术治疗。现如今,还没有针对紧张性头痛疾病的手术方法。

再次,物理治疗。对于患者的睡眠、坐位、站位、工作等,需要对其头颈部的姿势进行训练。与此同时,还应对患者头部位置加以改善,使其颈后部的肌肉动作得到加强,同时还可以在颈后部位置放置冰袋。医师可以在患者肩背位置采取中至深部的按摩,一般为2分钟,然后被动伸展斜方肌上部,并提胸肌与肩肌,一般为五分钟,在必要情况下还可以结合病情,对患者颈前部肌肉进行被动运动训练。

第四,心理治疗。从紧张性头痛病因上来看,当患者存在紧张、抑郁以及焦虑等情绪时,容易引发此类疾病。因此,在实际治疗该类疾病时,需要有效开展心理治疗。具体来说,在对不同紧张性头痛疾病进行诊断时,需要为患者解释,使其自身的紧张情绪得到缓解,使其应激得到消除,从而有效消除精神因素影响。此外,还需要加强心理教育,为其提供专业的心理治疗技术,有效开阔患者心胸。在此基础上,配合适当运动和休息,可以使整体治疗效果得到提升,并疾病复发情况得到减少。

最后,其他治疗。可以采取人体频谱模拟治疗,这样不仅可以使机体微循环得到改善,而且还可以使人体的生物电场得到有效调节,使其神经功能得到极大改善。

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