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为什么门牙中间还会长出小牙?
2023-05-10 10:35:28
作者:王代丽
作者单位:山东省济宁口腔医院儿童口腔科

有些孩子门齿中间会长出小牙,通常多发生在两个门齿的内侧面,多生牙又名额外牙,是恒牙中额外多出的牙齿,其数目可为1~2或3~4个不等。形状多呈圆柱形或圆锥形,也有近似正常牙形者。这是什么原因呢?

胚胎在6周时,胎儿上下颌口腔黏膜的上皮细胞在发生牙胚的部位迅速增生,形成弧形牙板.这是牙齿发育的最早阶段.以后这些牙板深部的细胞增生,上下颌形成10个球形膨隆,叫牙蕾,这就是20个乳牙的雏形.在胚胎的不同阶段,又分别形成32个恒牙蕾,待胎儿出生后逐渐发育成相应的恒牙.但是,如果牙板过度增殖形成的牙蕾数目多于正常数目,那么胎儿在出生后的发育过程就会多长出牙齿,这就是所说的多生牙。多生牙的原因一般由于遗传因素以及宝宝胚胎的时候发育而导致,特别是口腔颌面部的发育,以及牙齿的发育而造成多生牙的发生。多生牙基本都是遗传因素,或者先天因素,后天因素的可能性基本很少甚至没有,因为牙齿不同于人体的其他器官,在胚胎的时候基本定型,所以多生牙多数是先天性,多生牙属于牙数目异常的一种,可能发生在牙列的任何部位。但上颌两门牙间的“正中牙”最为多见,通常为单个出现,但也可成对。

在临床中多生牙是一种常见的畸形牙,它的存在给恒牙萌出带来很大的阻碍。多生牙的形状、大小不一,可以长在口腔颌骨的任何部位,以上颌前牙正中位置最为多见。家长常发现孩子两颗门牙之间长出一颗又细又圆又长的锥形牙,像尖尖的枣核,即为多生牙中最容易见到的一种。在第三磨牙(即最后一颗恒牙)的后方,也常长出一颗小磨牙,称之为第四磨牙,也是多生牙的一种。还有另一种副磨牙,夹在上磨牙的牙缝之间。“多生牙”可以在牙弓上占据正常牙齿的位置,使正常牙齿的萌出受到阻碍,迫使萌出的牙齿从牙列的旁边长出来,造成牙齿排列紊乱。“多生牙”与正常牙相互重叠形成双层牙,两者之间的缝隙易欠塞食物,引起牙龈发炎或龋病。多生牙可以出现一个也可以是多个。多生牙容易导致相邻的牙齿出现异常的情况,有可能会导致咬合关系不协调,还有可能会导致牙齿排列不整齐,影响美观。多生牙和遗传有一定的关系,而且多生牙在埋伏阻生时,还有可能会出现含牙囊肿,而含牙囊肿会对恒牙牙根的发育造成一定的影响。所以说如果一旦出现了多生牙的情况,一定要在医生的指导下进行治疗,多数都可以通过手术的方法来进行拔除。

因此,“多生牙”是有弊无利的,但是不少“多生牙”未引起人们的注意.有的家长把它看成是正常牙,这些看法都是不对的,应该在“多生牙”刚刚萌出的时候就拔除,以免影响正常牙齿的萌出和排列。

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