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真正的消炎药只有两种
2023-08-29 17:04:16
作者:马晓培
作者单位:许昌龙耀医院/药剂科

一直以来我国的药物管制是比较松散的,很多药物都可以从药店购买,这就造成药物的滥用,我国出现了一个非常奇怪的现象,感冒了,吃消炎药;喉咙发炎,吃消炎药。但是仔细研究你就会发现,其实很多人并不认识什么是消炎药,经常消炎药、抗生素傻傻地分不清。其实真正的消炎药只有两种,我们要正确认识消炎药物,别再滥用药物了。

一、什么是消炎药?

消炎药其实就是消除身体炎症反应的药物。炎症就是人体受到损伤或外来病菌侵蚀所产生的防御性生理反应,这些反应包括红、肿、热、痛。无论身体损伤所引发的炎性反应还是外来病原体所引发的炎性反应,都可能引发体温升高的现象,甚至出现局部的疼痛、肿胀、发红等,以此来体现身体出现了问题,同时身体的免疫机制发生反应,抵御疾病的侵袭。而消炎药就是治疗这种炎症反应的药物,具有缓解红、肿、热、痛的效果。但是消炎药并不能治疗病因,因此一般消炎的同时需要配合针对病因的药物,这样才能提高治疗的效果。消炎药的范围很广,包括抗真菌类药物、抗结核类药物、喹诺酮类药物、硝基咪唑类药物等。在细菌感染、真菌感染疗效较为确切,同时还能解决衣原体,支原体螺旋体等微生物感染所引发的疾病。

二、消炎药的分类

(一)甾体类消炎药

糖皮质激素及其衍生物属于甾体类消炎药的范畴,此类药物可以降低血管、毛细血管的通透性并降低其充血程度,维持溶酶体酶膜的稳定。许多疾病在急性发作期往往伴有炎症反应,从而导致血管的充血,而糖皮质激素能够促进血管、毛细血管的收缩,改变其通透性,从而缓解临床症状。另外对白细胞的免疫反应也有抑制的作用,从而减少身体炎性分子的形成,从而达到消炎的目的。糖皮质激素除了抗炎的作用外,还发挥抗过敏、抗病毒、参与炎症反应、干扰补体的作用,能够促进细胞组织的修复,消除炎症对身体的损伤。甾体类消炎药的种类非常多,正常情况下,名称中出现沙星、菌、霉等字眼的都是甾体类消炎药,包括日常生活中常见的泼尼松、氢化可地松、地塞米松等。此类药物具有一定的药物禁忌证,并且可能存在一些副作用,如骨质疏松、免疫抑制、血压升高等。因此应该在医生的建议下服用并在服药的过程中严密监测病情的变化,情况一旦出现了不良反应,应该马上就医。

(二)非甾体类消炎药

甾体类消炎药是一类非类固醇激素类药物,具有消除疼痛、肿胀、炎症、四肢僵直的作用,简单来说就是消肿止痛,解热。像我们常见的阿司匹林、水杨酸钠、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、舒林酸、依托度酸、双氯芬酸、托美丁、布洛芬、酮洛芬,甲氯芬钠栓、萘丁美酮等都是非甾体类消炎药。此类药物具有一定的禁忌证,且服药过程中可能出现一些副作用,如胃肠道反应、过敏反应、心脏问题等,所以应该在医生的建议下按疗程服用,这样才能充分发挥药物的作用,提高治疗的效果,不得随意增减药物的剂量和调整使用的频次。

三、服用消炎药的注意事项

(一)使用消炎药期间不能喝酒

消炎药物在化学结构上含有甲硫四氮唑,甲硫四氮佐在中性溶液中会水解成为甲基四氮唑硫醇,而酒精的主要成分是乙醇,能够产生化学反应,从而出现一种类似于戒酒的戒断反应,这个反应医学上称为双硫仑样反应,主要症状就是恶心呕吐、头晕、头痛、胸闷、胸痛、心悸、面色潮红、发热、腹痛、焦躁不安、嗜睡、视物模糊、精神错乱、意识障碍、荨麻疹等,严重可能会出现心肌梗死、心力衰竭、呼吸衰竭、休克、惊厥甚至死亡等。所以不仅服药的时候不能喝酒,停药后一周内也尽量不要喝酒。

(二)使用消炎药期间能不能喝牛奶

消炎药属于抗生素类的一种,具体能否喝牛奶不能一概而论。如服用左氧氟沙星、青霉素、头孢类等药物时,是不可以喝牛奶,因为吃完上述消炎药后,牛奶中的离子成分会和消炎药的某些化学产物发生反应,降低药物的疗效,因此吃消炎药最好用温水送服,如果想要喝牛奶,应该2小时以上再饮用牛奶。但是有些药物可以用牛奶送服,例如消炎药中的抗病毒类,例如更昔洛韦、阿昔洛韦、利巴韦林、阿糖胞苷等,避免对胃黏膜产生过量的刺激,可以和牛奶同时服用。

结论:

消炎药虽然效果好,但是应该合理使用,并注意药物的禁忌证,防止药物不良反应的发生。

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