药物治疗是临床当中预防疾病的重要手段之一，而只有加强患者的合理用药性，才能增强疗效，促使患者获得良好预后。基于此，本篇文章主要总结了一些临床药师查房的药物指导等基础知识，希望对您有所帮助。

合理用药的目的

药物在临床当中发挥着治疗疾病的重要作用。通过药物成分的作用，直接或间接地干预病理生理过程，从而达到治疗疾病的目的。除此之外，对于部分无法根治的慢性疾病，可以通过药物缓解症状，以有效提高患者的生活质量。但药物的种类繁多，且作用机制、疗效均有着一定的差异，不同的药物有相应的副作用和禁忌证，所以临床药师查房时应认真指导患者合理、规范用药，以保障药物的疗效。

临床药师查房时如何指导患者用药？

住院患者的用药教育。（1）做好药物治疗方案的解释工作：包括目前患者疾病进展现状、药疗方案与疾病进展之间的关系、药物治疗的疗程等。（2）药物的使用方法：告知患者或家属每种药物正确的使用方法，注意药物间的相互作用，应告知避免不良相互作用的最佳用药方法与时间，增强患者自我监控力度。（3）提高患者的依从性：建立良好的医患关系，提高患者对医护人员的信任度，从而改善患者用药的依从性。（4）药物的安全性教育：提前告知药物可能出现的过敏反应、胃肠道刺激等，让患者有一定的心理准备；对于已经发生的药物不良事件，应与医护人员积极处理，尽量对患者的伤害降到最低。

常见疾病的药物指导。高血脂患者：对患者服用药物的时间和剂量进行科学指导，充分发挥药物的最大价值。比如降脂药的服用时间：他汀是常用的降脂药，但是阿托伐他汀和瑞舒伐他汀这两种属于长效的降胆固醇的药物，起作用的时间较长，所以要提醒患者在固定的时间段内进行服药；辛伐他汀和普伐他汀属于短效的药物，在睡前服用效果较好；洛伐他汀最佳服用时间是与晚餐同服，因为食物可以促进洛伐他汀的吸收；而匹伐他汀应该在晚餐后服用，因为它可能对胃肠道有些许刺激。针对不同患者所服用的药物进行服用时间的讲解，提高患者对自身服用药物的认知度，进一步促进患者的自我保健意识，才能从根本上确保患者合理安全用药，最终发挥药物的真正疗效，起到降脂的作用。

高血压患者：为患者讲述按时服用降压药的必要性，若突然停药，可能会导致血压大幅度升高，并出现头晕、呕吐、失眠等症状，甚至有可能会发生脑血管疾病；针对老年患者做好健康宣教，每餐不宜吃得太饱，由于老年人的消化机能在衰退，吃得太饱容易导致消化不良，出现肠胃等疾病。也会影响到心肺功能的正常运作，心脑供血不足，还有中风的风险。指导患者居家时可自备血压计，定时监测血压，随时掌握自己健康状况。

高血糖患者：首先应该监测患者的胰岛功能以及血糖的水平，如果胰岛功能良好，首选的降糖药是二甲双胍。并且如果没有用药的禁忌证，二甲双胍应该一直保留在糖尿病的治疗方案当中，可以单独使用，也可以和其他降糖药物联合使用。比如与阿卡波糖联合应用，而且阿卡波糖在就餐时同服，可以增强药效，起到很好的降糖作用。而如果患者的胰岛功能比较差，血糖水平比较高，就应该使用胰岛素降糖治疗。

冠心病患者：他汀药物能够降低胆固醇，稳定斑块，防止斑块破裂后形成血栓，预防心肌梗死和脑梗。可是他汀药物潜在的副作用也是很大的，必须做好定期复查，是避免他汀药物副作用产生的最主要方法之一。他汀药物最常见的副作用包括：肝功能损伤，肌肉损伤和新发的糖尿病，常常容易发生在服药的前几个月。对于高血脂合并心血管疾病人群，应避免他汀的副作用，建议定期复查肝功能、肌酸激酶和血糖等。

临床药师查房时科学指导患者用药，有利于强化患者的自我药物管理，确保药物的合理应用，进而增强药物疗效。同时，对于患者做好基础的健康宣教工作，可以提升患者对药物的认知水平和治疗依从性，对促进患者早期康复十分有益。