众所周知,微创术即是微小创伤手术,创伤小、疼痛轻、缩短住院时间等特点,目前妇科微创化已成为当代妇科疾病治疗的新方向。妇科良性肿瘤、盆底功能障碍性疾病,例如子宫腺肌病、子官肌瘤、子宫脱垂等都可以选择微创手术。而微小疾病,比如官颈微创术在门诊也可进行,而术后护理多在家中进行即可,因此,术后护理的操作恰当与否即是影响着患者的恢复。那么,我们就此谈谈女性患者在妇科微创术后的一系列护理方法,在护理过程中又需要注意哪些问题。

认识妇科微创术

妇科微创术是通过腹腔镜或阴道镜在镜下进行手术,不需要开腹。其一,腹腔镜术,主要用于腹腔内疾病治疗和检查,医生通过患者腹壁打三四个直径小孔,在其中1个小孔中放入镜子,通过微型摄像机连接到视频显示器上,这样,腹腔内的病灶就会呈现出来,医生通过屏幕完成探查和手术。其二,阴道镜术,主要用于各种宫颈疾病及生殖器病变的诊断,能济楚观察到患者宫颈部位的情况,也能明确判断患者是否有癌前期病变等。相对于传统开腹术来说,具有视野放大、清晰等特点,手术操作甚为精细,既能解决大部分病种,同时对患者造成的创伤也相对减少、痛苦轻、术后恢复快。

一般情况下,腹腔镜术需要在全身麻醉下进行治疗，术后需要住院观察2~5天,恢复良好者就可出院。阴道镜术是一种针对阴道方面的检查,一般是不需要住院,但术后要注意局部的卫生清洁,尽量避免出现炎症感柒的现象。

术后应该怎么护理

卫生护理。患者术后回到房间立即穿回千净衣服，注意保暖,避免过多暴露,特别注意脐部、腹部及外阴清洁,但在洗漱方面,应待伤口结痂自然脱落后淋浴,需要注意的是,千万不能盆浴,容易引起盆腔感染。在术后2周到1个月禁忌性生活,因为过早地进行性生活,可能在性交时将细菌带入,导致伤口感染。另外,应保持居住及周围环境的干净、舒适,通风性良好。

伤口护理。术后伤口可能会有少量液体渗出,需及时处理,保持伤口敷料的干净,避免感染。若是存在高血糖或较为肥胖患者,均可能导致伤口出现脂肪液化的情况,针对这部分患者需要住院观察,并加强对伤口的护理。

另外,在术后伤口恢复过程中,会出现发痒的情况，尽量忍住不去抓挠伤口。

疼痛护理。术后患者可能出现不同程度的疼痛感，住院期间应遵医嘱使用止痛剂,指导患者深呼吸或其他松弛的方法,分散注意力,帮助患者放松,缓解手术后带来的疼痛感。而这种疼痛感,待出院后基本消失,但由于经历了手术,有时可能只是感觉腹病,并不是真的肚子痛。需要注意的是,患者还可能出现腹壁发紧、刀口红肿、有时还可能出现跳痛,这种情况下,可检查一下伤口是否感染,或是否伴有恶心、呕吐等情况,若伤口感染了应及时就医处理,若无感染的情况下,多因心理紧张导致,家属应多与患者沟通交流,给予安慰、关怀等心理支持。

管道护理。若是在术后留置导尿管或是盆腔引流管,还应固定好尿管、引流管等管道,避免出现牵拉、扭曲或滑脱导致感染。

饮食管理。术后在饮食方面要注意营养均衡,促进伤口愈合。可多补充优质蛋白质、维生素等,如新鲜蔬菜、水果可多食用。不宜大补,切忌大鱼大肉或暴饮暴食,避免进食辛辣、刺激性食物,在康复期间尽量不吃火锅、川菜等。

其他护理。患者经历病痛,加上手术的影响,术后一定要注意休息。一般来说,术后至少需要休息1~3个月的时间,比如子宫肌瘤,腹腔镜术后恢复较快者,一般5天左右可出院,出院后休息3个月左右。体质比较好的恢复时间相对缩短,体质不是很好,且术后没有做好护理的话，恢复时间可能会延长一些。但休息并不代表需要每天躺在床上,而是做着较为日常、轻便的运动,如散步、简单的家务等,但不宜太过于剧烈,做到既不影响伤口愈合,也能加速身体早日康复。术后1个月可视情况到医院预约挂号复查,了解水后恢复情况,保证自己的健康。